Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide - Nuance

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Dragon Medical Practice Edition
Administrator Guide
Version 3
1
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
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2015. Dragon Medical Practice Edition.
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L-3805
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2
Contents
Contents 3
Chapter 1: Introduction to Dragon Medical Practice Edition 13
Getting started with Dragon Medical Practice Edition 15
What's new for administrators 16
Auto-saving end-user recognition history data 17
Creation and management of the recognition history log files 18
Contents of the recognition history log files 19
Enabling or disabling the logging of recognition history for an end-user 20
Removing the recognition history log files 21
Disable the SavePerUserProfileUtteranceData option 21
Manually delete the recognition history log files 21
Enable auto-saving of recognition history during a Dragon push installation 22
Configuring Dragon Medical Practice Edition to receive audio from a smartphone 23
How Dragon Medical Practice Edition receives audio from a smartphone 23
Starting and stopping the smartphone server and server connections 24
Configuring the smartphone server 25
Dictating with a smartphone over a network 29
Using the Dragon Remote Microphone Application in a home network 29
Using the Dragon Remote Microphone Application in  Public Wi-Fi Hotspots 29
Using the Dragon Remote Microphone Application in  corporate environments with multiple subnets 30
Issues with Firewalls, Antivirus software and Malware detection software 30
iOS 4.3 and HotSpot Tethering 30
Supporting Web applications 31
Supported web browsers 31
Supported web applications 31
Enabling and using Web application support 31
Verifying web application support is on 32
Troubleshooting web application support 32
Enabling Web application support in a supported browser 33
Enabling Web application support in Internet Explorer 9 (32-bit mode) or later 33
Enabling Web application support in Mozilla Firefox 12 or higher 33
Enabling Web application support in Google Chrome 16 or higher 34
Troubleshooting web applications 35
Hiding Dictation Box confirmation 36
Hide the Dictation Box close confirmation for one end-user 36
Hide the Dictation Box close confirmation for all created end-users 36
Sending a notification when the AutoTranscribe Folder Agent completes a transcription job 38
Microsoft Exchange command line example 38
Contents
SMTP command line example 39
The Dragon Support Packager 41
Starting the Dragon Support Packager 41
What to do if the Dragon Support Packager produces an error 42
Creating Windows shortcuts to User Profiles and Vocabularies 44
To create a shortcut to a User Profile and Vocabulary 44
Types of Paths 45
Using multiple acoustic models with a User Profile 46
Acoustic Optimization for User Profiles with BestMatch V acoustic models 46
Multiple acoustic models and User Profiles on single and multi-core computers 46
The Dragon Support Packager 48
Starting the Dragon Support Packager 48
What to do if the Dragon Support Packager produces an error 49
Installing, modifying and upgrading Dragon 51
Troubleshooting silent install errors 53
Search for silent install error information in log files 53
Support for edit controls 54
Supported Edit controls 55
Chapter 2: Preparing to Install Dragon 58
Preparing for an installation or upgrade 59
File Structure 59
Installation checklist 60
Installation checklist 60
Upgrade checklist 61
Support Checklist 61
Dragon system requirements 62
Processor 62
Processor cache 62
Operating systems and RAM 63
Free hard disk space 63
Microphone 63
Sound card 64
Screen resolution 64
Other requirements 64
Non-Medical Supported Applications 64
Storage space required for User Profiles 66
Installing on or upgrading to Windows 7, Windows 8, or Windows 8.1 68
Upgrade considerations 68
Roaming User Profiles in an MSI Installation on Windows 7,  Windows 8, or Windows 8.1 68
Chapter 3: Installing Dragon 70
Installing Dragon on a single computer 71
4
Contents
Sample custom installation of Dragon 74
Preparing for the Roaming feature 74
Install Dragon 74
Setting the Dragon Options 74
Setting the Administrative Options: Roaming User Profiles 83
Setting the Administrative Options: Miscellaneous options 85
Setting the Administrative Options: Scheduled Tasks 86
Setting Auto-Formatting Options 87
Post Installation Tasks 89
Cleaning up after uninstalling Dragon Medical Practice Edition 89
Dragon file structure 91
Windows 7/Windows 8.x 91
Turning off Dragon's use of Microsoft Active Accessibility Service 93
Choosing a Medical Vocabulary to Support Your Specialty 95
Enhancing the privacy of patient data 98
Security Considerations 98
Chapter 4: Upgrading Dragon 100
Upgrading Dragon 101
Installing on or upgrading to Windows 7, Windows 8, or Windows 8.1 103
Upgrade considerations 103
Roaming User Profiles in an MSI Installation on Windows 7,  Windows 8, or Windows 8.1 103
Upgrading multiple User Profiles 104
Using the User Profile Upgrade Wizard 104
User Profile Upgrade Wizard: Select the profile(s) to upgrade 104
User Profile Upgrade Wizard: Begin profile upgrading 107
Step 3: Upgrade the end-user systems 109
Preparing to upgrade Roaming User Profiles 110
Step 1: Install Dragon Medical Practice Edition on the computer where you upgrade Dragon Medical Practice 
Edition 2 User Profiles 110
Step 2: On the current Dragon Medical Practice Edition end-user systems that use the Roaming feature 110
Step 3: On the central network storage location for the current Master Roaming User Profiles 110
Step 4: Copy the  current Master Roaming User Profiles to the  Dragon Medical Practice Edition client computer 111
Step 5: On the administrator system where you plan to upgrade the  Dragon Medical Practice Edition 2 Master 
Roaming User Profiles 111
Upgrading master Roaming User Profiles 112
Step 1: Upgrade the Dragon Medical Practice Edition 2 Master Roaming User Profiles 112
Step 2: Clean up the Dragon Medical Practice Edition 2 locations for master Roaming User Profiles (optional) 116
Step 3: Copy the Dragon Medical Practice Edition Master Roaming User Profiles to their network location 
(Optional) 116
Step 4: Upgrade end-user systems 116
Upgrading end-user systems 117
5
Contents
Step 1: Upgrade  systems that use the Roaming feature 117
Vocabularies Created by a Third Party (other than by Nuance) 118
Using a custom vocabulary from Dragon Medical Practice Edition 3 118
Upgrading User Profiles with third party vocabularies 118
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI) 122
Overview of Installing Dragon using the Windows Installer (MSI) 124
Before You Begin 124
Finding the MSI Installer on the DVD 125
Windows 7, Windows 8,and Windows 8.1 notes 126
Overview of the Network Installation of Dragon from a Server 127
Overview of Pushing Client Installation from a Server 127
Support for SMS and Windows Server with Active Directory 127
Overview of Alternative Ways to Carry Out Administrative Installation 128
Modifying Roaming User Profile, Miscellaneous, Schedule Settings in the INI File 129
Understanding and applying the Roaming User Options 129
Editing Miscellaneous and Scheduled Task Settings in nsdefaults.ini File 135
Understanding Network and Connection Settings in roamingdef.ini File 141
Carrying Out an Administrative Installation with .bat File 145
Understanding the script in admininstall.bat 145
Modifying admininstall.bat 146
Install Dragon on an initial computer and choose the default settings 147
Extracting MSI/MST Files from the Dragon setup.exe 148
Extracting MSI/MST Files from setup.exe 148
Using .MSI/.MST Files for Custom Installations Example 151
Step1: Running setup.exe to Extract .MSI and .MST Files 151
Installation using the Dragon installation process 152
Install the same Dragon configuration on multiple computers 154
Creating Custom Installation Using Microsoft Custom Install Wizard 156
Installing the Microsoft Custom Installation Wizard 156
Modifying setup Properties for Custom Installation 156
Installation using the Dragon command line 163
Running natspeak.exe to Set Options 165
Natspeak.exe command line reference 169
Other Actions You Can Take on Command Line 170
Modifying Default Installation Directory 171
Configuring Installation of Product Updates 172
Suppressing Reboot of the computer After Installation 173
Installing the same Roaming User Profile Configuration on Additional computer(s) 174
Revising Day/Time of Scheduled Tasks (Optional) 175
Configuring Local or On-Demand Install of Vocabularies/Text-to-Speech (Optional) 177
Installing only particular vocabularies locally, others on-demand 177
6
Contents
Installing Text-to-Speech feature 178
Upgrading Your Dragon Installation from the Command Line 179
Upgrading Roaming User Profiles 179
Step-by-Step Process for Upgrading Roaming User Profiles 181
Major and Minor Upgrades: Silent Upgrade 187
Overview of Silent Upgrade 187
Step-by-Step Upgrade Process 188
Using setup.exe for Upgrades 191
Using setup.exe for Silent Upgrades 191
Step-by-Step Command Line Installation with msiexec.exe 192
Finding the MSI Installer on the Dragon DVD 192
Install Dragon on Initial computer and Establish Configuration 192
Install Same Configuration on Additional computer(s) 192
Additional Options for Installations with msiexec.exe 194
Additional Options for Silent Installations 195
Modifying Default Installation Directory 195
Configuring Installation of Product Updates 195
Suppressing Reboot of computer After Installation 196
Installing the Same Roaming User Profile Configuration on Additional computer(s) 196
Launching Online Registration Form After Installation 197
Installing Some Vocabularies Locally and Others On Demand 197
Installing Text-to-Speech Feature 199
Reinstalling Dragon with Particular Set of Features 199
Setting Day/Time for Scheduled Tasks 200
Launching Online Registration Form After Installation 200
MSI Options Specific to Dragon 201
MSI Options for Installing Dragon Features/Advanced Options 206
MSI Options for Roaming User Profile, Tuning, and Data Collection Setup 210
Feature Variables to Set Through the ADDLOCAL or ADVERTISE Properties 212
Chapter 6: Configuring and using the Roaming feature and Roaming User Profiles 222
Setting up the Roaming feature 224
Overview of the Roaming feature 227
The relationship between the Master and the Local Roaming User Profile 227
Advantages of the Roaming feature 228
Hosting Master Roaming User Profiles 228
Why the Master Roaming User Profiles should be in shared directories 229
Controlling access to User Profiles 229
Backing up your Master Roaming User Profiles 231
Setting up the Roaming feature 233
Creating a network storage location for the Master Roaming User Profiles 234
What to consider for the Master Roaming User Profile location 234
7
Contents
Using a networked computer or Windows file server 234
Using a HTTP or HTTPS web server 235
Where to install and configure Dragon Medical Practice Edition 238
Installing Dragon Medical Practice Edition where you plan to dictate using the Roaming feature 238
Installing Dragon Medical Practice Edition on the same computer as your Master Roaming User Profiles 238
For more information on installing or upgrading Dragon Medical Practice Edition 239
Storage space required for the Master and Local Roaming User Profiles 240
For each Master Roaming User Profile on the network 240
For each computer where Dragon Medical Practice Edition is installed 240
For each Local Roaming User Profile on the client PC 240
Estimating Network traffic caused by synchronization 242
Enabling the Roaming feature on each computer where an end-user will dictate 247
Step 1: Start Dragon Medical Practice Edition 247
Step 2: If already Dragon is running, select Administrative Settings 247
Step 3: Turn on the Roaming feature 247
Step 4: Set the location of Master Roaming User Profiles 248
Step 5: Set location of Local Roaming User Profiles 249
Step 6: Set Roaming feature options 250
Notes: 250
Administrative Settings: Roaming tab 251
Administrative Settings: Roaming User Network Location 254
Display Name 254
Network Location—Address 254
How Dragon Synchronizes Master and Local Roaming User Profiles 256
What happens during synchronization 256
What files are synchronized 257
Setting up HTTP Connection: HTTP Settings 261
Authentication 261
Connection 261
Firewall and Proxy Servers 262
Timeouts 263
Test Connection 263
Restore Defaults 263
Setting up secure web server connection: SSL Settings 264
Certificate Store 264
Open SSL 265
General 265
Test Connection 266
Restore Defaults 266
Testing and troubleshooting an HTTP connection 267
Troubleshooting test connections 267
8
Contents
Setting and selecting Roaming User Profile options 270
Roaming User Profile options on the Administrative Settings dialog box 270
Creating a Roaming User Profile on the local computer 276
Creating and training a new Roaming User Profile 277
Converting a non-roaming local User Profile into a Roaming User Profile 278
Dictating with a Roaming User Profile 279
Opening a Roaming User Profile 280
Using multiple dictation sources with a single User Profile 282
To add a new dictation source to a User  Profile 282
Running the Acoustic and Language Model Optimizer for Roaming User Profiles 283
Running the Acoustic and Language Model Optimizer on a multi-core computer 283
Running the Acoustic and Language Model Optimizer on a User Profile with two acoustic models 284
To run the Acoustic and Language Model Optimizer to optimize Roaming User Profiles 284
Controlling access to User Profiles 285
Making it easier for end-users to select their User Profiles 286
Configuring Internet Information Services and WebDAV for HTTP Roaming 288
Configuring Internet Information Services and WebDAV 289
Installing and configuring WebDAV on Internet Information Services 7.0 289
Configuring Dragon internet roaming 291
Upgrading Roaming User Profiles: Overview 292
Step 1: Preparing to upgrade Roaming User Profiles 292
Step 2: Upgrading the User Profiles 293
Step 3: Upgrade the end-user systems 293
Preparing to upgrade Roaming User Profiles 294
Step 1: Install Dragon Medical Practice Edition on the computer where you upgrade Dragon Medical Practice 
Edition 2 User Profiles 294
Step 2: On the current Dragon Medical Practice Edition end-user systems that use the Roaming feature 294
Step 3: On the central network storage location for the current Master Roaming User Profiles 294
Step 4: Copy the  current Master Roaming User Profiles to the  Dragon Medical Practice Edition client computer 295
Step 5: On the administrator system where you plan to upgrade the  Dragon Medical Practice Edition 2 Master 
Roaming User Profiles 295
Upgrading master Roaming User Profiles 296
Step 1: Upgrade the Dragon Medical Practice Edition 2 Master Roaming User Profiles 296
Step 2: Clean up the Dragon Medical Practice Edition 2 locations for master Roaming User Profiles (optional) 300
Step 3: Copy the Dragon Medical Practice Edition Master Roaming User Profiles to their network location 
(Optional) 300
Step 4: Upgrade end-user systems 300
Upgrading end-user systems 301
Step 1: Upgrade  systems that use the Roaming feature 301
Chapter 7: Using Dragon through a remote desktop connection 304
Use Dragon through a remote desktop connection 305
9
Contents
Allow client users to connect to Dragon through a remote desktop connection 306
Supported client and server operating systems 306
Support for dictation sources over a remote desktop connection 307
Installing Dragon software on the server and the client computer 308
Configuring the Windows server 309
Configuring Remote Desktop Connection for Windows Server 2008 R2 Part 1 310
Configuring Remote Desktop Connection for Windows Server 2008 R2 Part 2 314
Configuring Remote Desktop Connection for Windows Server 2012 R2 Part 1 315
Configuring Remote Desktop Connection for Windows Server 2012 R2 Part 2 320
Configuring Remote Desktop Connection for Windows 7 Ultimate Server 321
Configuring the client computer to connect to Dragon on a server through a remote desktop connection 322
User Profiles and using Dragon through a Remote Desktop session 328
Using the PowerMic through a remote desktop connection 330
Configuring the PowerMic buttons 330
Keyboard keys you can assign to PowerMic buttons 334
System Requirements for using Dragon through a remote desktop connection 336
Chapter 8: Customizing a User Profile 338
Adding words, commands, or Vocabularies to User Profiles 339
Using the Data Distribution Tool 339
Creating the Data Distribution Directory 341
Nsadmin utility for new words, Vocabularies, and commands 349
Using paths with nsadmin 358
Chapter 9: Maintaining a Dragon installation 360
Maintaining Installations 361
Using Acoustic and Language Model Optimizer and Scheduler Tools 362
Checking the optimization status of a User Profile 362
Running Acoustic and Language Model Optimizer on Non-Roaming User Profiles 363
Running the Acoustic and Language Model Optimizer on a multi-core computer 364
To run the acoustic and language model optimizers on non-Roaming User Profiles: 364
Running Acoustic and Language Model Optimizer on Roaming User Profiles 365
Removing One or More Optimization Schedules 367
Exporting and Importing User Profiles 368
Exporting User Profiles 368
Importing User Profiles 368
Backing up and restoring a User Profile 370
Handling Dragon Error Messages 372
Working with the Usability Log 373
Accessing the Dragon Knowledge Database 374
Managing end-user administrative privileges 375
Chapter 10: Working with Custom commands 376
10
Contents
Managing and Securing Custom Commands 377
Using the Convert XML to DAT tool 378
Using the MyCommands Protection Utility 380
Chapter 11: Commands that perform actions based on the application state 382
About Structured Commands 383
Structured Commands Samples 384
Sample location 384
Importing Sample Commands 384
Samples 384
Importing Structured Commands 387
Chapter 12: Configuring administrative features in Dragon 388
Summaries of Administrative Settings Dialog Boxes 389
Administrative Settings: Roaming tab 390
Administrative Settings: Roaming User Network Location 393
Display Name 393
Network Location—Address 393
Administrative Settings: Miscellaneous tab 395
Notes 397
Administrative Settings: Scheduled Tasks tab 398
Accuracy Tuning 398
Data Collection 398
Configuring support for Windows Presentation Framework controls 400
Disable support for WPF controls in local applications 400
Enable support for WPF controls in local applications 400
Glossary 402
.DRA files (definition) 403
Accuracy Center (definition) 404
Accuracy Tuning (definition) 405
Acoustic Optimizer (definition) 406
Advanced Scripting (definition) 407
Commands-only Vocabulary (definition) 408
Command Browser (definition) 409
Correction menu (definition) 410
Command Mode (definition) 411
Correction-only mode (definition) 412
Data Distribution Tool (definition) 413
Dictation Box (definition) 414
Dictation Mode (definition) 415
Dictation Source (definition) 416
DragonPad (definition) 417
Language Model optimization (definition) 418
11
Contents
Language Model Optimizer (definition) 419
Normal Mode (definition) 420
Numbers mode (definition) 421
QuickStart (definition) 422
Recognition Modes (definition) 423
Roaming User (definition) 424
Spell Mode (definition) 425
User Profile (definition) 426
12
Chapter 1: Introduction to Dragon
Medical Practice Edition
The Dragon Medical Practice Edition Administrator guide is intended for
administrators that deploy and manage installations of:
 n Dragon Medical Practice Edition
The administrator guide refers to these products generically as Dragon Medical
Practice Edition. We will mention when a feature applies specifically to one or more
of these products editions.
Use the Dragon Administrator guide to install Dragon Medical Practice Edition, and
to configure and manage the many features, tools, and User Profiles in Dragon
Medical Practice Edition. To install Dragon Medical Practice Edition and perform the
tasks in this guide, you must have administrator access to the workstations in your
network.
Dragon Medical Practice Edition contains new features and improvements that
enhance the ability to talk to, control, and interact with a computer. This section
contains general information about Dragon and the exciting new features of Dragon
Medical Practice Edition.
Getting started with Dragon Medical Practice Edition 15
What's new for administrators 16
Auto-saving end-user recognition history data 17
Creation and management of the recognition history log files 18
Contents of the recognition history log files 19
Enabling or disabling the logging of recognition history for an end-user 20
Removing the recognition history log files 21
Enable auto-saving of recognition history during a Dragon push installation 22
Configuring  Dragon Medical Practice Edition to receive audio from a smartphone 23
Dictating with a smartphone over a network 29
Supporting Web applications 31
Enabling Web application support in a supported browser 33
Troubleshooting web applications 35
13
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Hiding Dictation Box confirmation 36
Sending a notification when the AutoTranscribe Folder Agent completes a transcription job 38
The Dragon Support Packager 41
Creating Windows shortcuts to User Profiles and Vocabularies 44
Using multiple acoustic models with a User Profile 46
The Dragon Support Packager 48
14
Chapter 1: Introduction to Dragon Medical Practice Edition
Getting started with Dragon Medical
Practice Edition
For information about new features, fixes, and changes, see the Release notes.
Dragon Medical Practice Edition on the Web
The Nuance web site (www.nuance.com) gives you access to many resources, 
including frequently asked questions, usage tips, customer stories, customer 
service information, and technical support content.
Installing, modifying and upgrading
Dragon Medical Practice Edition and Installation checklists
View information on the different ways to install, modify, and upgrade Dragon 
Medical Practice Edition.
Setting up the Roaming feature
The Roaming feature lets end-users dictate with Dragon Medical Practice Edition 
from different network locations and different computers without having to create 
and train individual User Profiles at each location.
Adding words,commands, or 
vocabularies to User Profiles
You use the nsadmin command line utility and the Data Distribution Tool when 
you want to make new words, customized vocabularies or new commands available 
to all User Profiles on a particular Dragon Medical Practice Edition installation.
Using the Convert XML to DAT tool and the  MyCommands Protection Utility
Using Structured Commands
Dragon Professional, Medical, and  Legal editions - include an extension to Textand-Graphics commands that let you to set the values of variables in text blocks 
based on voice input.
Dragon Medical Practice Edition System requirements
15
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
What's new for administrators
Upgrading
You can upgrade  from Dragon Medical Practice Edition v11.x, Dragon Medical 
Practice Edition 2.0, and Dragon Medical Practice Edition 2.2.
For details, visit Upgrading Dragon.
Support for laptops with a built-in microphone
Dragon Medical Practice Edition includes support for end-users that use Dragon with 
a laptop that has a built-in microphone.  This type of microphone is considered to be 
‘far’ from the user’s mouth when they are performing dictation.
Simplified Audio Setup
Dragon Medical Practice Edition detects audio devices better. In most cases, when 
Dragon presents the list of detected devices, you can just pick the device it shows as 
recommended and continue.
In addition, the Microphone Check is now just one screen and its text is easier to 
read.
Important: Using more than one input device is now done by picking Manage
Dictation Sources on the DragonBar’s Profile menu. If you add multiple audio 
sources in your profile, you benefit from your profile’s refinements(such as changing 
an option, correcting an error, or analyzing emails to personalize the vocabulary) 
whenever you use Dragon, regardless of what audio device you’re speaking into .
Open-ended custom commands
Dragon Medical Practice Edition now offers new flexibility for custom command types 
that support variable names: the ability to end the command’s name with any word or 
phrase in the vocabulary, as opposed to a word or phrase from a defined list of 
command variables.
This can allow users to have, for instance, commands that search for given words 
within their company’s intranet (similar to the built-in search commands like “search 
Wikipedia for…”).
Never replaces Ask Me as the default for deferred correction
The option to automatically create a recording (DRA file) along with your dictated 
document is now set to Never , by default.
If you wish, you can change the setting on the Data tab of the Options dialog. DRA 
files can be large, so once you no longer need them you may want to delete them.
16
Chapter 1: Introduction to Dragon Medical Practice Edition
Auto-saving end-user recognition history
data
In Dragon Medical Practice Edition, you can configure Dragon to auto-save recognition 
history data for Dragon end-users. This feature creates an on disk transcript of Dragon use 
for each Dragon end-user.  These transcripts can then be used to monitor and help endusers during pilot and training programs.  
Dragon writes the end-user recognition data into two recognition history log text files. 
Dragon always stores the recognition history log files in the end-user’s local User Profile 
directory on the Dragon computer. Dragon stores the files in this location regardless if the 
end-user is a roaming or non-roaming end-user.
You can only consider the data in the recognition history log files as valid when the User 
Profile  is not loaded. Dragon only allows two recognition history log files to exist at any one 
time.
The recognition history log files contain private information. You must implement appropriate 
security measures  to protect and control access to the log files.
See the following topics for more information:
 n Creation and management of the recognition history log files
 n Contents of the recognition history log files
 n Enabling or disabling the logging of recognition history for an end-user
 n Removing the recognition history log files
 n Enabling the auto-saving of recognition history during a Dragon push installation
17
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Creation and management of the
recognition history log files
Dragon creates and manages two recognition history log files:
 n RecogLog.txt: The current recognition history log file. Dragon saves new recognition 
history data into this file.
 n RecogLog_.txt: An older recognition history log file. Dragon no 
longer saves data into this file. The name of this file includes its creation date, for 
example, RecogLog_2011_08_04.txt.
The RecogLog files are located:
 n In the local User Profile directory:
C:\ProgramData\Nuance\NaturallySpeaking13\Users
 n In the backup locations for the User Profiles:
C:\ProgramData\Nuance\NaturallySpeaking13\Users\backup
When an end-user loads a User Profile, Dragon examines the creation date of the oldest 
recognition history log file. Dragon keeps a maximum of two log files. Dragon creates a new 
log file every 10 days or when the size of the old log file exceeds 3 MB.
If creating a new recognition history log file would result in three files, Dragon deletes the 
oldest recognition history log file.
18
Chapter 1: Introduction to Dragon Medical Practice Edition
Contents of the recognition history log
files
Each recognition history log file contains the same information you can view in the 
Recognition History window:
 n Words, phrases, and commands that Dragon recently recognized for the end-user.
 n All words, phrases, and commands that Dragon has ever recognized for the enduser.
In addition, each log file includes the following information:
 n The name of the User Profile used to create the recognition data.
 n The name of the vocabulary used to create the recognition data.
 n The name of the dictation audio source used to create the recognition data.
19
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Enabling or disabling the logging of
recognition history for an end-user
To enable or disable auto-saving of recognition history for an end-user, perform the following 
steps on the Dragon  computer:
 1.  Open text editing software such as Notepad. On Windows 7, or Windows 8 and Windows 
8.1, make sure you have administrator rights when you open the text editor (use the “Run 
as administrator” option to open the text editor).
 2.  In the text editor, navigate to the folder that contains the nssystem.ini file. 
In Windows 7 and Windows 8 and Windows 8.1, by default, the nssystem.ini file is located 
in: 
C:\ProgramData\Nuance\NaturallySpeaking13
 3.  In the text editor, open the nssystem.ini file.
 4.  In the “[Settings]” section, add the following line of text: SavePerUserProfileUtteranceData. The option name is case sensitive. You should type the 
option name exactly as it appears here.
 5.  To enable the logging of recognition history, set the SavePerUserProfileUtteranceData 
option to 1. For example, SavePerUserProfileUtteranceData=1. This will log the spoken 
form of data.
 6.  To enable the logging of recognition history, including spoken and written form data,  set 
the SavePerUserProfileUtteranceData option to 2. For example, SavePerUserProfileUtteranceData=2. This is useful for debugging activities.
 7.  To disable the logging, delete the SavePerUserProfileUtteranceData line from the .ini 
file.  Optionally, you can set SavePerUserProfileUtteranceData=0 to disable logging.
 8.  Save and close the nssystem.ini file.
 9.  To activate the setting, re-open the User Profile.
20
Chapter 1: Introduction to Dragon Medical Practice Edition
Removing the recognition history log files
There are several ways you can remove the recognition history log files for an end-user.
Disable the SavePerUserProfileUtteranceData option
When an end-user loads a User Profile, Dragon checks the profile to see if the 
SavePerUserProfileUtteranceData option is enabled.
If the option is disabled (set to 0 or the option is not in nssystem.ini),  when Dragon next loads 
that particular User Profile, Dragon deletes all existing recognition history log files for that 
User Profile.
Manually delete the recognition history log files
Delete the RecogLog.txt and RecogLog_… .txt files in the following locations:
 n In the local User Profile directory:
C:\ProgramData\Nuance\NaturallySpeaking13\Users
 n In the backup locations for the User Profiles:
C:\ProgramData\Nuance\NaturallySpeaking13\Users\backup
21
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Enable auto-saving of recognition history
during a Dragon push installation
You can enable auto-saving of recognition history when you install Dragon to workstations 
using an MSI push install.
 1.  Use administrator privileges to install Dragon on a Windows computer. 
 2.  Start Dragon.
 3.  In a text editor, open the nsdefaults.ini file. 
In Windows 7 and Windows 8 and Windows 8.1, by default, the nsdefaults.ini file is located 
in the following directory:
C:\ProgramData\Nuance\NaturallySpeaking13
 4.  Add the following line to the nsdefaults.ini file: SavePerUserProfileUtteranceData
option=1.
 5.  (Optional) Open Dragon and set options that you want to be set on all Dragon installations 
in your network. You can set Dragon Options and the Roaming User, Miscellaneous, and 
Scheduled Task Administrative Settings.
 6.  Save the changes and close Dragon.
 7.  Copy the updated nsdefaults.ini file to a new location so you can use the updated file to 
push install Dragon on other workstations. When you push install the Dragon configuration 
to other workstations, use the updated nsdefaults.ini file as input for the DEFAULTSINI 
option. For example, DEFAULTSINI="c:\nsdefaults.ini". 
See step 7 in Install the same Dragon configuration on multiple computers.
For more information about pushing Dragon installations to workstations, see:
 n Overview of the Network Installation of Dragon from a Server  
 n Install the same Dragon configuration on multiple computers
22
Chapter 1: Introduction to Dragon Medical Practice Edition
Configuring Dragon Medical Practice
Edition to receive audio from a
smartphone
How Dragon Medical Practice Edition receives audio
from a smartphone
To use the Dragon Remote Microphone application, you must also install the Dragon 
Remote Microphone application on the Smartphone or supported device. For more 
information, see 'Using a Smartphone as a wireless microphone' in the Dragon Help.
The Dragon Remote Microphone application supports the following devices:
 n Apple iPhone 3GS and higher, iPad 1, 2, and 3, and iPod touch 4 and higher using 
iOS 4.2 and higher. For iOS devices, the application is available from iTunes and the 
App Store.
 n Smartphones and tablets using Android OS 2.2 and higher. For Android-based 
devices, the application is available from Google Play (formerly called the Android 
Market)
When an end-user sets up a smartphone as a dictation source and begins dictating into the 
phone, the Dragon Remote Microphone application sends the audio to a component called 
the smartphone server. The smartphone server processes the audio and sends it to Dragon.
The Dragon Medical Practice Edition installation process installs the smartphone server on 
the same computer where you install Dragon.
23
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Starting and stopping the smartphone server and server
connections
When an end-user starts Dragon Medical Practice Edition, the smartphone server turns on 
and automatically registers for local network access. Closing Dragon automatically closes the 
smartphone server.
When an end-user starts the Dragon Remote Microphone application on the smartphone, the 
application detects and displays information about all the smartphone servers that the phone 
can connect with. In order to connect with a smartphone sever:
 n the phone and the server must be connected to the same Wi-Fi subnet
 n a User Profile must be set to use the smartphone as a dictation source
On the smartphone, the end-user selects the smartphone server to connect with. This action 
pairs the phone with the server.
24
Chapter 1: Introduction to Dragon Medical Practice Edition
See the Dragon Help for more details about the Dragon Remote Microphone application.
Configuring the smartphone server
You use the DNSSPServer.exe.config file to modify settings for the smartphone server. 
TheDNSSPServer.exe.config file is an XML-based configuration file that the Dragon 
Medical Practice Edition installation process places in the same folder as the smartphone 
server .exe file (dnsspserver.exe).:
On Windows 7, and Windows 8 and Windows 8.1, the dnsspserver.exe.config file is in the 
following directory:
C:\Program Files\Nuance\NaturallySpeaking13\Program
Use caution if you modify the configuration settings for the smartphone server since 
incorrect settings can have unforeseen side effects.
Serious problems may occur if you modify the configuration file incorrectly. Nuance cannot 
guarantee that these problems can be resolved and you may need to reinstall the software. 
Modify the configuration file at your own risk.
Set message logging
In the DNSSPServer.exe.config file, in the  section, set the value parameter for 
the ServiceDebugLevel option to one of the following values:
Message type Value
No tracing "Off"
Fatal error or application crash "Critical"
Recoverable error "Error"
Non-critical problem "Warning"
Informational message "Information"
Debugging trace "Verbose"
For example:

Viewing log information
Each time the smartphone server starts, the server creates a tracing / error log file 
(spserver.log) in the current Windows user’s TEMP directory. You can view this file when 
trouble shooting problems with the smartphone server. 
You can also view logging information in real-time by performing the following steps:
25
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
 1.  Stop Dragon Medical Practice Edition (or the dnsspserver.exe process)
 2.  Run the smartphone server manually in debug mode: In a command prompt, navigate to 
the directory that stores the dnsspserver.exe file. Type “dnsspserver /debug".
 3.  Restart Dragon Medical Practice Edition 3.
Set the logging of network statistics
You can enable the gathering and logging of network statistics data. The data is placed in the 
SpServer.log and the Dragon.log.
In the DNSSPServer.exe.config file, in the  section, set the value parameter 
for the DNSNetMonitoring option to one of the following values:
Audio support type Value
Enable the logging of network statistics "True"
Disable the logging of network statistics "False"
For example:

Set the time interval of network statistic reports
You can set the time period, in seconds, during which the system gathers network statistics. 
When the time period expires, the system prints the statistics to the SpServer.log and the 
Dragon.log. log files.
For example:

Example log entry:
Info: NetStats: [Interval=60s, 44058Bps, Total=43854Bps]
Log entry explanation:
Over a 60 second time interval, an average of 44058 bytes per second was received, and an 
average of 43854 bytes per second is being received for the session to date. (44100Bps is 
considered nominal for 22050Hz audio).
Set the time interval for logging audio not received
You can set the maximum time that elapses before the system logs no audio received. The 
system logs the message when the timeout elapses (See Set the time interval for network 
statistic reports). 
For example:
26
Chapter 1: Introduction to Dragon Medical Practice Edition

Audio not received log entries
The system logs 3 types of entries that are related to audio not received.
Log type Example Explanation
No audio received Warning: NetStats: No audio 
data for 15s
Over a 15 second interval, no audio was 
received.
Audio received after interval of no audio
Warning: NetStats: Audio data 
gap=90s > max=5s
When the system receives audio, it logs 
a message that shows the amount of 
time that elapsed without receiving 
audio and the maximum value specified 
by this parameter. In this example, 90 
seconds passed without receiving audio 
data.
Session ends NetStats: Info: [Session=92s, 
Total=44128Bps]
When a session ends (the dictation 
microphone is turned off), the system 
logs a message about the session 
length and the average transfer rate. In 
this example, the session length was 92 
seconds and the average transfer rate 
was 44128Bps.
Set the audio sources that Dragon Medical Practice Edition allows
In the DNSSPServer.exe.config file, in the  section, set the value parameter 
for the DNSAllowAnyAudioSource option to one of the following values:
Audio support type Value
[Default] Allow only smartphone audio sources "false"
Allow ANY DNS audio source "true"
For example:

Set encryption of audio data sent between the phone and the server
In the DNSSPServer.exe.config file, in the  section, set the value parameter 
for the AudioDataEncryption option to one of the following values:
 n "none" = [Default] Do not encrypt audio data
Set the default sample rate for Dragon Medical Practice Edition
In the DNSSPServer.exe.config file, in the  section, set the value parameter 
for the SampleRate option to one of the following values (in Hz):
27
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
 n "11025"
 n "22050"
For example:

Set the domain name for the Bonjour Domain Name Service
In the DNSSPServer.exe.config file, in the  section, set the value parameter 
for the BonjourDomainName option to the domain name for the service. An empty string 
represents the default domain.
For Example:

You can set the BonjourDomainName option to a valid domain name for your network 
provided your computer has a real IP Address and is not using one of the private 10. 192., or 
168. NAT addresses.
Set the timeout interval for the smartphone and server connection
In the DNSSPServer.exe.config file, in the  section, set the value parameter 
for the SPServiceSessionTimeout option to the number of seconds of inactivity that occurs 
before the connection between the smartphone and the smartphone server is released and 
made available to other smartphones.
For example:

Set the address port that the smartphone web listener uses
In the DNSSPServer.exe.config file, in the  section, set the value parameter 
for the SPServiceWebListenerPort option to a port address within the 1025-65535 range.
For example:

Note: The default value for SPServiceWebListenerPort is 51001.
Set the maximum number of bytes per message that the smartphone web listener can receive
In the DNSSPServer.exe.config file, in the  section, set the value parameter 
for the SPServiceMaxReceivedMessageSize option to the maximum number of bytes that 
a message can contain for it to be accepted by the smartphone web listener.
For example:

28
Chapter 1: Introduction to Dragon Medical Practice Edition
Dictating with a smartphone over a
network
You can use the Dragon Remote Microphone Application on a smartphone or other 
supported devices as a wireless  microphone to dictate with Dragon Medical Practice 
Edition.
To use the application as a wireless microphone, your mobile device and the Dragon 
computer  must be on the same Wi-Fi network.
Note: Your device and Dragon Medical Practice Edition cannot communicate using cellular 
networks. A Wi-Fi connection is required.
Using the Dragon Remote Microphone Application in a
home network
Bonjour works on home networks where all computers are on the same subnet, which is a 
common configuration. As an alternative to using Bonjour, you can also choose to enter the 
IP address or computer name that runs Dragon. The Dragon Remote Microphone 
Application only supports IPv4 addresses.
If the home network has multiple routers, you need to enter the correct IP address or 
computer name of the target computer or turn on multi-cast routing. See the Dragon Help for 
details.
Using the Dragon Remote Microphone Application in
Public Wi-Fi Hotspots
There are two general types of public Wi-Fi:
 n Pure open Wi-Fi where an end-user turns on their computer or device, and they are 
“just on”.  This is similar to a typical home networking setup with one router as 
described above. The Dragon Remote Microphone Application should work with this 
Wi-Fi configuration.
 n Locations such as Starbucks and Panera, which use service providers such as AT&T 
Wi-Fi, where the end-user must logon or accept the terms of service and where enduser fees may apply.  Nuance does not support this Wi-Fi configuration. The typical 
security settings in this kind of network prevent the iPhone to communicate with the 
Dragon computer.
29
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Using the Dragon Remote Microphone Application in
corporate environments with multiple subnets
If the Dragon computer and the iPhone are on the same wireless network and multi-cast 
routing is enabled, Bonjour discovery should work.  You may find that this multi-cast 
configuration is not very common. IT departments may disable multi-cast routing to reduce 
security threats and to reduce Wi-Fi bandwidth consumption. 
If multi-cast is disabled, Bonjour discovery does not work.  For Bonjour discovery to work on a 
site has computers on multiple wired or wireless subnets, an administrator needs to enable 
the multi-cast feature on the routers. This effectively puts all computers on the same subnet.
The site can also use Bonjour with unicast routing with a Domain Name Server. This network 
configuration requires all computers to have real IP addresses and not the 10., 192. and 168. 
addresses. 
As an alternative to Bonjour, end-users at this type of site can choose to enter the IP address 
or computer name of the Dragon computer.
Issues with Firewalls, Antivirus software and Malware
detection software
When you create a User Profile for the Dragon Remote Microphone Application. Dragon 
automatically opens port 51001 in the Windows firewall. 
Port 51001 needs to be open for the Dragon Remote Microphone Application to 
communicate with the computer where Dragon is running. Some non-Windows firewalls, 
antivirus, and malware detection software may disable port 51001. If that occurs, you need to 
configure the software to open port 51001.
iOS 4.3 and HotSpot Tethering
iOS 4.3 provides the ability to connect a computer to the iPhone via WiFi and then connect the 
iPhone to the Internet using 3G. This allows the computer to access the Internet even when a 
WiFi network is not available. 
Note: This configuration is not supported The Dragon Remote Microphone Application does 
not work when a computer is tethered to the iPhone.
30
Chapter 1: Introduction to Dragon Medical Practice Edition
Supporting Web applications
Dragon Medical Practice Edition includes Web Application Support that provides Full Text 
Control when an end-user dictates into Web mail applications. With some limitations, endusers can dictate content and use commands just as they would in a desktop program.
Web application support means support for selected browser-based applications using Rich 
Internet Application (RIA) support. RIA support installs extensions in supported Web 
browsers.
Supported web browsers
Dragon Medical Practice Edition provides RIA support for the following Web browsers: 
 n Internet Explorer 9 (32-bit) or higher
 n Mozilla Firefox 12 or higher
 n Google Chrome 16 or higher
Supported web applications
Dragon Medical Practice Edition recognizes unique commands for the following Web 
applications:
 n Gmail
 n Hotmail
Enabling and using Web application support
An end-user performs the following general steps to enable web application support:
 1.  Ensures the requirements for web application support are met.
 2.  Launches Dragon and launches the browser.
 3.  Clicks or says "Yes" at the prompt to enable the browser extensions or perform the steps 
in .Enabling Web application support in a supported browser
 4.  Goes to the site for the Web application they want to use and logs in to their account.
 5.  Determine if the feature is turned on. See Verifying web application support is on.
 6.  Begin a dictation session in the web application.
Notes:
 n With Google Chrome - RIA does not work if using Chrome's Incognito mode.
 n After an end-user enables the extensions in Internet Explorer, they must restart the 
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Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
browser or open a new tab before they can use the new commands.
 n Web application support commands don't work if an end-user is working off line.
Verifying web application support is on
When Dragon's Web application support is active in Hotmail or Gmail:
 n -users see a green dot next to objects that they can click by voice
 n -when the cursor in an e-mail field or the message body, the Full Text Control Indicator 
is green
Troubleshooting web application support
See Troubleshooting web applications for details.
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Chapter 1: Introduction to Dragon Medical Practice Edition
Enabling Web application support in a
supported browser
Dragon's Rich Internet Application extensions install on a computer when you install 
Dragon. Afterwards, the extension must be enabled to work with a supported web browser.
After installing Dragon, the easiest way to enable the extensions is for the end-user to click 
or say "Yes" to the prompt to enable them the first time the end-user opens one of the 
supported browsers. The end-user just says or clicks "Yes" to enable the extensions.
The following are the steps for enabling Rich Internet Application extensions with one of the 
following supported browsers:
 n Internet Explorer 9 (32-bit)
 n Mozilla Firefox 12 or higher
 n Google Chrome 16 or higher
Enabling Web application support in Internet Explorer 9
(32-bit mode) or later
After installing Dragon, a Dragon end-user performs the following steps to enable web 
application support or to check the extension settings with Internet Explorer 9:
 1.  Open Internet Explorer.
 2.  Click the cog icon on the title bar.
 3.  Click "Manage Add-ons."
 4.  Scroll the Add-ons list to the section for Nuance Communications, Inc.
 5.  If the Status column indicates that either the Plugin or Extension is "Disabled," do the following:
 vi.  Select the name of the item from the list.
 vii.  Click "Enable"at the bottom of the Manage Add-ons dialog box. 
 8.  Click "Close" to close the Manage Add-ons dialog box.
 9.  Close and reopen the browser. The feature will now be enabled.
Enabling Web application support in Mozilla Firefox 12 or
higher
After installing Dragon, a Dragon end-user performs the following steps to enable web 
application support or to check the extension settings with Mozilla Firefox:
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Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
 1.  Open Mozilla Firefox. 
 2.  Click the Firefox button to open the Firefox file tab. 
 3.  Click "Add-ons" to open the Extensions pane. The Dragon RIA extension shows. 
 4.  If the extension is disabled, click "Enable." 
 5.  Click "Plugins" to open the Plugins screen, and look for the Dragon RIA plugin.
 6.  If the extension is disabled, click "Enable."
Be careful when you upgrade!
When you upgrade Firefox, you'll see a window prompting you to choose which add-ons you 
want to keep active. You must select the Dragon RIA extension, or Firefox will
automatically disable it. If this happens, use the steps above to re-enable it.
Enabling Web application support in Google Chrome 16
or higher
After installing Dragon, a Dragon end-user performs the following steps to enable web 
application support or to check the extension settings with Google Chrome:
 1.  Open Google Chrome.
 2.  Click the Wrench icon  beside the Address bar to open the Google Customization and Control menu.
 3.  Click "Settings."
 4.  Click "Extensions." The Dragon RIA Extension for Chrome displays.
 5.  Close and reopen the browser. If necessary, click "Enable" to enable the Dragon Rich Internet Application extension. A checkmark appears in the "Enabled" checkbox when the 
Dragon RIA extension is enabled.
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Chapter 1: Introduction to Dragon Medical Practice Edition
Troubleshooting web applications
Check the following items if an end-user experiences issues using Dragon with web 
applications:
 n Make sure end-users are using a supported browser.
 n Make sure web application support is turned on.
 n Make sure the browser extension or plug-in is enabled: Dragon Medical Practice 
Edition includes plug-in and extension files that Web browsers use to provide Rich 
Internet Application support. If an end-user is having trouble, make sure the RIA plugin or extension is enabled for the browser they are using. This can be done from a 
Tools or Options menu. After enabling it, the end-user must restart the browser.
 n Make sure there are no issues with the site: Changes a site makes to its layout or 
functionality can cause compatibility problems for Dragon. Nuance makes every effort 
to keep up with these changes, but if end-users encounter difficulties, please contact 
Nuance Technical Support.
 n Make sure end-users are using the correct language: To use Rich Internet 
Application support and web browser commands, end-users must set the language 
of the Web application to the same language as their User Profile. If a profile is set up 
in English, end-users must set up the web application (Hotmail or Gmail) in English.
 n Make sure end-users are not working offline: Offline mode is not supported for 
working with Web-based documents.
 n Play back dictation in a web application: use voice commands such as "Play that 
back," "Read that," and "Read selection." Dragon does not support playback of 
dictation using menus and buttons.
 n Trouble opening the Correction menu: Dragon does not currently support the 
following methods for opening the Correction menu when working in web 
applications:
 n Using the hot key. By default, this is the Minus key (-)
 n Double-clicking on selected text
 n Clicking the Correction button on the DragonBar Extras toolbar
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Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Hiding Dictation Box confirmation
In Dragon Medical Practice Edition, Dragon end-users can close the Dictation Box without 
having to view or respond to the ‘confirm’ dialog box.
Hide the Dictation Box close confirmation for one enduser
 1.  Make sure Dragon is closed.
 2.  In Windows 7, Windows 8, and Windows 8.1on the Dragon workstation, navigate to 
C:\ProgramData\Nuance\NaturallySpeaking 13\Users\\current
 3.  Use a text editor to open the options.ini file.
 4.  To have Dragon not display the close confirmation dialog box, add the following to the 
options.ini file: Confirm Dictation Box Close=0
 5.  To have Dragon display the close confirmation dialog box again, delete the Confirm Dictation Box Close line from the options.ini file.
 6.  Save the options.ini file.
Hide the Dictation Box close confirmation for all created
end-users
 1.  Start Dragon.
 2.  In Windows 7 or Windows 8 and Windows 8.1, on the Dragon workstation, navigate to 
C:\ProgramData\Nuance\NaturallySpeaking 13
 3.  Use a text editor to open the nsdefaults.ini file.
 4.  To have Dragon not display the confirmation dialog box for all end-users created on the 
Dragon installation, add the following two lines to the nsdefaults.ini file: 
[options.ini Options]
Confirm Dictation Box Close=0.
 5.  Save the changes and close Dragon.
 6.  Copy the updated nsdefaults.ini file to a new location so you can use the updated file to 
push install Dragon on other workstations. When you push install the Dragon configuration 
to other workstations, use the updated nsdefaults.ini file as input for the DEFAULTSINI 
option. For example, DEFAULTSINI="c:\nsdefaults.ini". 
See step 7 in Install the same Dragon configuration on multiple computers.
For more information about pushing Dragon installations to workstations, see:
36
Chapter 1: Introduction to Dragon Medical Practice Edition
 n Overview of the Network Installation of Dragon from a Server  
 n Install the same Dragon configuration on multiple computers
37
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Sending a notification when the
AutoTranscribe Folder Agent completes a
transcription job
Administrators can use the command line send an email notification when the AutoTranscribe 
Folder Agent completes a transcription job. After the transaction job completes, the agent 
sends an email to an address specified by the administrator or end-user.
Users need to specify a path to a .cmd file and must specify the email address of the email 
recipient(s) in the Command line field on the Dragon AutoTranscribe Folder Agent dialog. 
When the Auto-Transcribe Folder Agent dialog completes a transaction job, an email is sent 
to the email address or addresses in the Command line field.
An email notification can be sent using Microsoft Exchange 2000 Server, SMTP, or Lotus 
Notes.
Note: The mapisend.exe, blat.exe, bmail.exe tools are third party software and Dragon does 
not include them.
Microsoft Exchange command line example
Message syntax
mapisend.exe -u -p -r -s

Example cmd file content
@echo off
Echo "Output directory - " %1
Echo "Output filename - " %2
Echo "Output format - " %3
If "%3" == "TXT" (
mapisend.exe -u Microsoft Outlook Profile - p ********* -r %4 -s
"Transcribing has been completed"
)
If "%3" == "RTF" (
mapisend.exe -u Microsoft Outlook Profile - p ********* -r %4 -s
"Transcribing has been completed"
)
38
Chapter 1: Introduction to Dragon Medical Practice Edition
If "%3" == "DOC" (
mapisend.exe -u Microsoft Outlook Profile - p ********* -r %4 s "Transcribing has been completed"
)
mapisend.exe options
 n - u profile - the end-user mailbox of the sender
 n -p password - mailbox password of the sender
 n -r recipient - email address(s) of the recipient.  If more than one recipient - 
separate with ';' these must not be ambiguous in the default address book.
 n -s subject - subject line of the email message
 n -text message [options]
 n -text_file [options]
options:
 n -i  interactive login (prompts for profile and password)
 n -c  cc: list
 n -f  File Attachment - path and file name(s)
 n -v  generates verbose output (an 8 line summary of the message)
SMTP command line example
Message syntax
bmail.exe -s -t -a –d
Example cmd file content
@echo off
Echo “Output directory - ” %1
Echo “Output filename - ” %2
Echo “Output format - ” %3
If “%3” == “TXT” (
bmail.exe -s smtp.companyname.com -t %4 -a "Transcribing has
been completed"
)
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Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
If “%3” == “RTF” (
bmail.exe -s smtp.companyname.com -t %4 -a "Transcribing has
been completed"
)
If “%3” == “DOC” (
bmail.exe -s smtp.companyname.com -t %4 -a "Transcribing has
been completed"
)
bmail.exe options
 n -s  SMTP Server Name - the name of the SMTP server
 n -p  SMTP Port Number (optional, defaults to 25)  - the port number of the 
SMTP server
 n -t  To: Address - email address(s) of the recipient
 n -f  From: Address - email address(s) of the sender
 n -b  Text Body of Message (optional) - text for the body of the email 
message
 n -h  Generate Headers
 n -a  Subject (optional) - subject line of the email message
 n -m  Filename (optional) - use file as Body of Message
 n -c  - Prefix above file with CR/LF to separate body from header
 n -d  Debug -Show all mail server communications
See the Dragon Help for details.
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Chapter 1: Introduction to Dragon Medical Practice Edition
The Dragon Support Packager
Dragon Medical Practice Edition provides a new tool to improve customer support 
interaction should you experience a problem.
The Dragon Support Packager (dragon_support_packager.exe) collects and important files 
and data and places them into an encrypted package. This encrypted package can then be 
sent to Nuance Technical support to help resolve any issues you might be experiencing.
Starting the Dragon Support Packager
You can run the Dragon Support Packager without starting Dragon, and even if there are no 
User Profiles. If there are no User Profiles or if there is only one profile, the packager 
automatically presses Proceed.
 1.  On the Start Menu, select Dragon Medical Practice Edition > Dragon Medical
Practice Edition Tools > Gather files for support.
 2.  In the Choose the User Profile to investigate dialog box, select a User Profile.
 3.  Click Proceed.
 4.  In the Save As dialog, Choose a place to save the Dragon archive file.
 5.  Click Save.
41
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
 6.  When the progress bar reaches 100%, click Finished.
 7.  Find the .dgnarc file and email it to Nuance Technical Support.
What to do if the Dragon Support Packager produces an
error
The Dragon Support Packager creates a log file every time it runs. If the packager fails to run 
properly, the packager creates a log file. You can use the log file and the dump file to view 
error information if the packager crashes. Every time the packager runs, it overwrites both the 
log file and the dump file.
Location of the Dragon Support Packager log file
\DragonSupportPackager_log.txt
For example, on Windows 7:
C:\Users\\AppData\Local\Temp\DragonSupportPackager_log.txt
Location of the Dragon Support Packager dump file
\DragonSupportPackager_crash_000.dmp
Setting the amount of information to log
You can control the amount of data that the packager logs. From a command line, run 
dragon_support_packager.exe, using the /vl argument to specify the verbosity level of the log 
file.
You can set /vl to 0, 1, 2, or 3.
0 means no data is placed in the log file.
42
Chapter 1: Introduction to Dragon Medical Practice Edition
3 places the maximum amount of data in the log file.
The default verbosity level is 1.
For example:
dragon_support_packager.exe /vl=3
43
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Creating Windows shortcuts to User
Profiles and Vocabularies
If Dragon Medical Practice Edition is shared  with other people, or if a person has more than 
one User Profile, you can create Windows Shortcuts on the Desktop to start Dragon Medical 
Practice Edition and open particular User Profiles. If User Profiles have multiple 
Vocabularies, you can also specify the Vocabulary to open.
To create a shortcut to a User Profile and Vocabulary
 1.  Right-click the Dragon Medical Practice Edition shortcut icon on the Windows Desktop and 
then click Properties to open the icon's Properties dialog box.
 2.  Click the Shortcut tab of the Properties dialog box.
In the Start In box, at the end of the path type "natspeak.exe /user name>". The text in the target box should look similar to the following line:
"C:\Program Files (x86)
\Nuance\NaturallySpeaking13\Program\Natspeak.exe/user "David""
for Windows 7, Windows 8, or Windows Server 2008.
David is the name of the User Profile.
For Roaming User Profiles:
Or, if Roaming User is enabled, type the path to the Master Roaming User Profile 
location, then /user, then the sub-folder if applicable, and then the User Profile 
name on the network. The text in the target box should look similar to the 
following:
"C:\Program Files (x86)
\Nuance\NaturallySpeaking13\Program\Natspeak.exe/user
"\\\\"for
(Windows 7, Windows 8, or Windows Server 2008)
For Vocabularies
To specify a Vocabulary, follow the User Profile name with "/Vocabulary" and the 
name of the Vocabulary. The text in the target box should look similar to the 
following:
44
Chapter 1: Introduction to Dragon Medical Practice Edition
"C:\Program Files (x86)
\Nuance\NaturallySpeaking13\Program\NatSpeak.exe" /user
"David" /Vocabulary Psychiatry
If the User Profile or Vocabulary name contains a space, enclose the name in 
quotation marks. For example, enter: /user "Mike Workman" /Vocabulary 
"Family Medicine - Large"
If the User Profile name contains a space, enclose the name in quotation marks. 
For example, type: /user "Mike Workman"
 3.  Click OK.
When finished, double-click the shortcut icon to start Dragon Medical Practice Edition. The 
User Profile opens along with the Vocabulary  specified.
Types of Paths
The path can be a UNC, HTTP, or HTTPS path:
UNC
"C:\Program Files\Nuance\NaturallySpeaking13\Program\Natspeak.exe"
/user "\\\\"
For example:
"C:\Program Files\Nuance\NaturallySpeaking13\Program\Natspeak.exe"
/user "\\Roaming\Profiles\Roaming1"
HTTP or HTTPS
"C:\Program Files\Nuance\NaturallySpeaking13\Program\Natspeak.exe"
/user "http://\"
For example:
"C:\Program Files\Nuance\NaturallySpeaking13\Program\Natspeak.exe"
/user "http://test01.roam.test\Roaming1"
 n The path to an HTTP or HTTPS location must only contain forward slashes - the 
same as the Network Location dialog.
 n Precede the username with a backslash.
TIP
It is possible to add a shortcut to the top of the Start menu by dragging the shortcut icon onto 
the Start button.
45
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Using multiple acoustic models with a User
Profile
If the computer that an end-user dictates on meets certain system requirements, Dragon 
Medical Practice Edition uses two acoustic models with a User Profile. Using two acoustic 
models instead of one improves recognition and dictation accuracy. Acoustic models that can 
be added in pairs to a User Profile are called BestMatch V models.
Any time you add a new dictation source to a User Profile that uses two BestMatch V models, 
the dictation source will also be associated with the two models.
A User Profile with two  BestMatch V  models uses more computer resources, including RAM 
memory, than a User Profile with one acoustic model. Dragon Medical Practice Edition uses 
two BestMatch V models on a multi-core computer with at least 4 GB RAM. Dragon Medical 
Practice Edition recognizes when it is installed on a computer that meets these system 
requirements and selects the BestMatch V acoustic model as the default.
Acoustic Optimization for User Profiles with BestMatch V
acoustic models
BestMatch V is normally the default acoustic model if the system has at least 4GB of RAM.
If a User Profile includes BestMatch V models, you must run the Acoustic and Language 
Model Optimizer (ACO) on a computer with multi-core processors. Dragon Medical Practice 
Edition uses two BestMatch V models only on a multi-core computer with at least 4 GB of 
RAM.
If the ACO processes a User Profile that was created on a computer with multi-core 
processors, the optimizer always selects the BestMatch V models to optimize.  
Multiple acoustic models and User Profiles on single and
multi-core computers
If an end-user creates a User Profile on a multi-core computer, when the end-user opens the 
User Profile on a single-core computer, Dragon uses the first acoustic model for recognition. 
Dragon does not load the second acoustic model.
If an end-user creates a User Profile on a single-core computer, when the end-user opens the 
User Profile on a multi-core computer, Dragon uses the single acoustic model for recognition.
46
Chapter 1: Introduction to Dragon Medical Practice Edition
If an end-user selects BestMatch V models for a User Profile and trains the profile on a multicore computer, when the end-user opens the User Profile on a single-core computer, 
Dragon displays the following warning message:
"Your computer has a single core processor. You have opened a User Profile  created on a 
computer with a multi-core processor. 
Dragon Medical Practice Edition will  work normally on this computer but you may see some 
change in performance and  accuracy".
47
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
The Dragon Support Packager
Dragon Medical Practice Edition provides a new tool to improve customer support interaction 
should you experience a problem.
The Dragon Support Packager (dragon_support_packager.exe) collects and important files 
and data and places them into an encrypted package. This encrypted package can then be 
sent to Nuance Technical support to help resolve any issues you might be experiencing.
Starting the Dragon Support Packager
You can run the Dragon Support Packager without starting Dragon, and even if there are no 
User Profiles. If there are no User Profiles or if there is only one profile, the packager 
automatically presses Proceed.
 1.  On the Start Menu, select Dragon Medical Practice Edition > Dragon Medical
Practice Edition Tools > Gather files for support.
 2.  In the Choose the User Profile to investigate dialog box, select a User Profile.
 3.  Click Proceed.
 4.  In the Save As dialog, Choose a place to save the Dragon archive file.
 5.  Click Save.
48
Chapter 1: Introduction to Dragon Medical Practice Edition
 6.  When the progress bar reaches 100%, click Finished.
 7.  Find the .dgnarc file and email it to Nuance Technical Support.
What to do if the Dragon Support Packager produces an
error
The Dragon Support Packager creates a log file every time it runs. If the packager fails to run 
properly, the packager creates a log file. You can use the log file and the dump file to view 
error information if the packager crashes. Every time the packager runs, it overwrites both 
the log file and the dump file.
Location of the Dragon Support Packager log file
\DragonSupportPackager_log.txt
For example, on Windows 7:
C:\Users\\AppData\Local\Temp\DragonSupportPackager_log.txt
Location of the Dragon Support Packager dump file
\DragonSupportPackager_crash_000.dmp
Setting the amount of information to log
You can control the amount of data that the packager logs. From a command line, run 
dragon_support_packager.exe, using the /vl argument to specify the verbosity level of the 
log file.
You can set /vl to 0, 1, 2, or 3.
0 means no data is placed in the log file.
49
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
3 places the maximum amount of data in the log file.
The default verbosity level is 1.
For example:
dragon_support_packager.exe /vl=3
50
Installing, modifying and upgrading
Dragon
To install Dragon Medical Practice Edition:
 1.  Be sure your systems meet the system requirements.
 2.  Prepare for the installation or upgrade by backing up User Profiles.
 3.  Install or upgrade the software by choosing the type of installation. See the table below 
for installation options.
 4.  Become familiar with the Dragon file structure and carry out other post installation tasks.
Note: When an administrator installs Dragon Medical Practice Edition, installation 
instructions appear in the primary language for the product. An administrator cannot install 
Dragon using a language that is different than the primary language. For example, when an 
administrator installs Dragon,  English, installation instructions appear in English.
51
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Installation topic Topic link
Installation checklists  n Installation 
checklists
System requirements  n System 
requirements
Preparing for an installation or upgrade  n Preparing for 
an installation or 
upgrade
Installing Dragon on a single computer
This topic describes the basics steps for installing Dragon on a 
single computer. It covers both a Typical/Complete installation and 
a Custom installation, sometimes linking you to further detail in 
another topic.
 n Installing  on 
a single computer
Installing using the Windows Installer (MSI)
Dragon includes a native Windows Installer (MSI) that lets an administrator customize installations as well as install across a network to 
multiple client computers. In addition, an administrator can use this 
service to upgrade, modify, repair, or remove an existing Dragon
installations.  
 n Using the 
Windows 
Installer 
(MSI) to 
install 
Dragon
Upgrading from a previous version
An administrator can upgrade installations to Dragon Medical 
Practice Edition  3 from  Dragon Medical Practice Edition  2
 n Upgrading 
from a previous version
View the Dragon file structure and carry out post installation tasks  n Post Installation Tasks
52
Troubleshooting silent install errors
If an error occurs during a silent install of Dragon, the installer does not display any error 
information. You will not see any error messages.
You can find information about the error in the dgnsetup.log file in the Temp directory. Use 
the information  to resolve the problem yourself or supply the log file to Nuance Technical 
Support for additional investigation. Whenever a new install or upgrade is performed, 
information is appended to the dgnsetup.log file.
You can also review the msi*.log file for information  about installation errors. Whenever a 
new install or upgrade is performed, a new msi*.log file is created in the Temp directory.
Search for silent install error information in log files
 1.  On Windows 7, or Windows 8 and Windows 8.1, navigate to C:\Users\ name>\AppData\Local\Temp.
 2.  Use a text editor like Notepad to open dgnsetup.log.
 3.  Search for the following words: "Error", "Severe", and "Warning".
 4.  Scroll through to the bottom of the log file to view information about the installation error.
 5.  In the Temp directory, find the msi*.log file with a 'last modified' date and time stamp that 
is similar  to the 'last modified' date and time stamp of the dgnsetup.log file.
 6.  Use a text editor like Notepad to open the msi*.log file.
 7.  Scroll through to the bottom of the log file to view information about the installation error.
53
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Support for edit controls
When a user dictates into an application that is local or published from a Citrix server, they are 
working with text in the edit controls of the application. Edit controls are areas in applications 
that accept text input.
54
Supported Edit controls
You can use Full Text Control (formerly Select-And-Say) with the following edit controls:
55
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Edit Control Description Local and vSync Dragon support
Edit (NotePad) A Microsoft edit control Yes
EmrTerClass (version 9.2.2 and 
higher)
A Ter edit control from GE Yes
EpicTer78Class  An Epic edit control Yes
EpicTer81Class An Epic edit control Yes
EpicTer79Class (EPIC 2012 ) An EPIC 2012  edit control Yes
Epic 2014 Hyperspace An Epic edit control Local only
Epic 2015 Hyperspace An Epic edit control Yes
Excel A Microsoft edit control for Excel Yes (up to 2013) - local only
IE_S A Microsoft  edit control for Internet 
Explorer Server
Yes
INKTEXTBOX A Microsoft edit control Yes
INKEDIT A Microsoft edit control Yes
McKesson Paragon McKesson Corporation Yes 
Meditor A Meditech edit control Yes 
RichEdit20A A Microsoft rich edit control Yes
RichEdit20W A Microsoft rich text box edit control Yes
RichEdit50W (Word Pad)  A Microsoft rich edit control Yes
RichEdit20WPT A Microsoft Outlook edit control Yes
RichTextWndClass A Microsoft RichTextBox edit control Yes
TEdit An edit control from Borland International Yes
ThunderRT5TextBox A Visual Basic  edit control Yes
ThunderRT6TextBox A Visual Basic edit control Yes
TMemo An edit control from Borland International Yes
TRichEdit An edit control from Borland International Yes
Ter13 Class A TE edit control from Sub Systems, Inc. Yes
Ter14 Class A TE edit control from Sub Systems, Inc. Yes
Ter15 Class A TE edit control from Sub Systems, Inc. Yes
Ter16 Class A TE edit control from Sub Systems, Inc. Yes
Ter17 Class A TE edit control from Sub Systems, Inc. Yes
Ter32 Class A TE edit control from Sub Systems, Inc. Yes
TERN16 for Allscripts A TE edit control from Sub Systems, Inc. Yes
Tern17 version 17.0.6.8 or higher 
edit controls
An edit control from Sub Systems, Inc. Yes
TERN21 A TE edit control from Sub Systems, Inc. Yes
TX10 / Txedit10  A TX text control from Text Control GmbH Yes
TX11 / TXedit11  A TX text control from Text Control GmbH Yes
TX12 / TXedit12  A TX text control from Text Control GmbH Yes
TX13 /TXedit13  A TX text control from Text Control GmbH Yes
TX14 / TXedit14  A TX text control from Text Control GmbH Yes
56
Edit Control Description Local and vSync Dragon support
TX15 / TXedit15  A TX text control from Text Control GmbH Yes
TX15.1 / TXedit15.1  A TX text control from Text Control GmbH Yes
TX16/ TXedit16 A TX text control from Text Control GmbH Yes
TX17 / TXedit17 A TX text control from Text Control GmbH Yes
TX18 / TXedit18  A TX text control from Text Control GmbH Yes
TX19 / TXedit19 A TX text control from Text Control GmbH Yes
TX32 / TXedit32  A TX text control from Text Control GmbH Yes
Windows edit  A Microsoft Windows edit control Yes
Windows rich edit  A Microsoft Windows rich edit control Yes
Word  A Microsoft Word edit control Yes - up to 2013 
WPF A Windows Presentation Framework edit 
control
Yes 
57
Chapter 2: Preparing to Install
Dragon
This section contains information on the prerequisites for installing Dragon, Dragon
system requirements, and information on which Dragon products you can install on
the same computer.
Preparing for an installation or upgrade 59
Installation checklist 60
Dragon system requirements 62
Storage space required for User Profiles 66
Installing on or upgrading to Windows 7, Windows 8, or Windows 8.1 68
58
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Preparing for an installation or upgrade
Before installing, modifying, or upgrading Dragon Medical Practice Edition: 
 n Close all open applications. 
 n Turn off or disable any antivirus software; installation can sometimes trigger a false 
virus report. 
 n Look at the supplied Installation Checklist.
 n Installation restrictions
 n Be sure your system meets the hardware requirements before attempting to install 
Dragon Medical Practice Edition. See Dragon system requirements
 n Administrator rights are not required to create a User Profile or use the software after 
installation.
 n These restrictions also apply to an upgrade installation: On Windows 7, Windows 8, 
Windows 8.1, Windows Server 2008 R2, and Windows Server 2012, if you want to 
create a Dragon User Profile for a Windows limited user (with restricted privileges), 
you must log on to Windows using that limited user account, then create the Dragon
User Profile. If you create a Dragon user account for a Windows limited user while 
logged in as a Windows administrator, the limited user will not be able to access that 
user account. 
 n Dragon Medical Practice Edition is licensed on a “per individual” basis. You are 
permitted to install the software on more than one computer (for example, on a desktop 
and a laptop computer, or on a work and a home computer), but you cannot use the 
software concurrently on more than one computer. 
 n You are permitted to create multiple User Profiles, so long as each User Profile is for a 
single individual. If someone else wants to create or use another User Profile, that 
person must purchase a separate license for Dragon Medical Practice Edition.
Volume license agreements are available.
File Structure
Upgrading from Dragon Medical Practice Edition v11 and Dragon Medical Practice Edition2 
automatically relocates some Dragon  directories and files. 
For information, see Dragon File Structure.
59
Chapter 2: Preparing to Install Dragon
Installation checklist
Installation checklist
 n Do all of your workstations meet the recommended system requirements for Dragon? 
 n Will you install the Dragon software manually at each computer or will installation be 
unattended? (If the latter, read Installing, modifying, and upgrading Dragon for information on setup or MSI command-line parameters.) 
 n Which features will you install on each computer?  
 n Which vocabularies do you need to install on each computer?
Note: Installing only selected vocabularies helps conserve disk space 
consumption and shortens setup time. A full installation with all vocabularies uses about 4800 MB and takes about 20 minutes, while an installation with only one vocabulary uses less than 1800 MB. See Dragon 
system requirements for more information on disk size requirements. 
 n Will you install the text-to-speech component? 
 n Will you set up roaming User Profiles?  (Read Setting up the Roaming feature) 
 n If so, where will you place the User Profiles?  
 n In a shared network directory? 
 n In multiple shared network directories? (for example, one 
per department or clinic) 
 n In each end-user’s Windows home directory? 
Note: Placing each end-user’s profile in his or her Windows 
home directory is not recommended, because this makes it 
more difficult for the administrator to perform operations on 
multiple User Profiles, such as running the Acoustic and 
Language Model Optimizer or upgrading User Profiles to a 
new version.
 n On an Internet server running WebDAV (HTTP roaming)? 
 n If not, what location will you designate as the backup directory for each 
User Profile? 
60
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
 n Where will you place the data distribution directory for distributing word 
lists and command sets? 
 n Will you be collecting data for the acoustic optimizer? 
 n Will you restrict end-users from modifying commands and vocabularies? 
 n Which default end-user-specific options will you set at installation time? 
(See the Dragon Help on the Options dialog.) Which Administrative 
options will you set?
Note: Where you store User Profiles will also depend on other factors. Each 
UserProfile requires about 277 MB hard disk space if it is local, 90 MB if it is 
roaming. With default settings, acoustic optimizer data can take up to an 
additional space per workstation, to a total of 1000 MB in the master Roaming 
User Profile (more precisely,  1000 MB per dictation source per master Roaming 
User Profile). 
Upgrade checklist
 n Are there User Profiles that need to be upgraded from a previous version? 
 n If so, will an administrator upgrade them or will each end-user upgrade 
his/her own? 
Support Checklist
 n Who will be responsible for running the Acoustic and Language Model Optimizer? 
 n Who is responsible for collecting word lists and commands? 
 n Who is responsible for distributing word lists and commands? 
 n Will words and commands be distributed through the data distribution directory or by 
some other means, such as email? 
 n Who will Dragon end-users contact if they need help? 
61
Chapter 2: Preparing to Install Dragon
Dragon system requirements
During the installation process, the software checks that your system meets the following 
requirements. If they are not met, Dragon will not be installed. 
Dragon supports Microsoft Office 2010 & 2013. 
Processor
2.2 GHz Intel Dual Core or equivalent AMD processor (SSE2 instruction set required).
Faster processors produce faster performance. 
If your computer has two or more processors and at least 4 GB of RAM, Dragon 
automatically selects the dual-pass BestMatch V speech model during User Profile creation. 
See the Dragon Help for details.
NOTE
Streaming SIMD Extensions (SSE) are not supported. 
Processor cache
Recommended: 2 MB L2
62
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Operating systems and RAM
Operating system 32-bit 64-bit RAM min
Windows Server 2012 Standard 
Edition
X √ 4 GB
Windows Server 2008 R2 (SP2 
or higher)
X √ 4 GB
Windows 8, 8.1 (Standard and 
Metro)
√ √ 4 GB for 32-bit, 64-bit
Windows 7, SP1 or higher √ √ 4 GB for 32-bit, 64-bit
NOTE
* If your computer has less than the recommended amount of RAM, Dragon will install but 
displays a message recommending that you install additional RAM for optimum performance.
Free hard disk space
 n 5 GB minimum for a custom installation where you install only the program files and 
one User Profile. Installations can range from 800 MB (US English Home Edition) to 5 
GB .
 n 5 GB minimum for non-English versions.
Microphone
 n Nuance-approved noise-canceling  microphone. For a complete listing of Dragoncompatible audio input devices, including Bluetooth microphones, Tablet PCs, and 
other hardware, visit http://support.nuance.com/compatibility  on the Dragon 
Support Web pages.
 n Dragon Medical Practice Edition has built-in support for the Nuance PowerMic II. 
PowerMic  packaging should display compliance labeling.  If you are unsure about the 
compatibility, confirm that the firmware version is v. 2.02 or greater.  Refer to  
http://support.nuance.com/compatibility
 n The 16 kHz Plantronics Calisto II Bluetooth wireless microphone. See the Dragon 
Help for more details about using Bluetooth microphones with Dragon.
Please consult your Plantronics Calisto Bluetooth user guide for setup and operational 
63
Chapter 2: Preparing to Install Dragon
details for your device.  The Plantronics Calisto Bluetooth user guides are posted on 
the Nuance User Documentation page.
Sound card
Sound card capable of supporting 22 kHz 16-bit audio recording.
Screen resolution
The following minimum screen resolutions are recommended for optimal display of Dragon 
on a Windows Desktop:
Computer class Minimum resolution
Desktop 1024 x 768 
Laptop 1024 x 768 
Netbook 1024 x 600 
For Windows 7, and Windows 8, the maximum recommended display magnification is 150 
per cent.
Other requirements
 n Microsoft® Internet Explorer 9 or higher or the current version of Chrome or Firefox. 
(free download available at www.microsoft.com). 
 n The ability to install Microsoft's .NET Framework 4 on the client PC. If you use a 
company-owned computer, make sure you have the privileges needed to install this 
Windows component.
 n Creative ® Labs Sound Blaster ® 16 or equivalent sound card supporting 16-bit 
recording
 n USB or DVD-ROM drive required for installation.
 n A Nuance-approved noise-canceling headset microphone (included in purchase). 
See details at support.nuance.com/compatibility (includes USB adapters and digital 
voice recorders).
 n Speakers (optional for playback of recorded speech and Text-To-Speech features).
 n An Internet connection for product activation.
Non-Medical Supported Applications
 n DragonPad
 n WordPad
64
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
 n NotePad
 n Microsoft® Word 2010 (32 & 64 bit), 2013 (32 & 64 bit)
 n Microsoft® Outlook® 2010, 2013
 n Microsoft® Excel® 2010, 2013
 n Internet Explorer 9, 10, 11
 n WordPerfect®  x6, x7
 n Apache OpenOffice Writer 3.x, 4.x
65
Chapter 2: Preparing to Install Dragon
Storage space required for User Profiles
Adequate storage space must be available for Dragon User Profiles (that store information 
about each particular person's voice, vocabulary, custom commands (if applicable), and 
option settings). The space needs to exist on: 
 n Stand-alone installations where end-users work on dedicated computers. 
 n File servers where Master Roaming User Profiles are stored.
Having Roaming User Profiles lets end-users run Dragon on more than one computer or 
device by accessing centrally stored provider-specific voice and speech information, rather 
than requiring that the profile be on each computer.
Roaming User Profiles also let end-users with one computer use Dragon from different 
locations that have a connection to the network, for example, the office, at home, or different 
locations with the office or home. 
The following information should be treated as guidelines for allocating disk space on your system. The actual amount of disk space will vary from site to site.
For each Master Roaming User Profile (User Profiles stored on the central computer), you 
should plan to have this much space:
 n 90 MB for each Roaming User Profile 
 n 21 MB for each additional vocabulary you add for this User Profile 
 n 70 MB for each additional dictation source you add for this User Profile 
 n 1000 MB for Acoustic Optimizer data associated with each dictation source of each 
User Profile
To set how much data you have elected to store: 
 1.  On the DragonBar, select Tools > Administrative Settings.
 2.  When the Administrative Settings dialog box opens, check the Disk space reserved
for network archive option. 
In addition, for the Local Roaming User Profile, you should plan to have the following space 
on each PC where the end-user dictates: 
 n 90 MB for each Roaming User Profile 
 n 21 MB for each additional vocabulary added for this user profile
 n 70 MB for each additional dictation source added for this user profile
 n 240 MB for acoustic optimizer data associated with each dictation source of each 
User Profile  
66
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
The settings in the Data tab of the Options dialog box control how much acoustic optimizer 
data Dragon retains locally: 
 1.  To set the number of minutes of audio to retain locally, click the Archive size... button and 
position the slider. 
 2.  To turn off retaining this data locally, check the Conserve disk space required by User
profile (for portability) option. 
A non-Roaming User Profile requires approximately three times as much disk space as a 
local Roaming User Profile. Dragon periodically creates a backup copy of a non-Roaming 
User Profile and stores the copy on the local computer. On the other hand, a Roaming User 
Profile is stored in a network storage location and Dragon does not create a backup copy of a 
Roaming User Profile.  
An administrator should create backup copies of all Roaming User Profiles on a regular basis.
67
Chapter 2: Preparing to Install Dragon
Installing on or upgrading to Windows 7,
Windows 8, or Windows 8.1
Upgrade considerations
If you upgrade a computer  to Windows 7, Windows 8, or Windows 8.1, and the computer 
has Version 8.x, 9.x, or 10.x of Dragon installed, that version of Dragon will not work after 
the upgrade. 
You cannot upgrade User profiles from Dragon Medical 10.x or earlier.
For details, see Upgrading Dragon.
Roaming User Profiles in an MSI Installation on Windows
7, Windows 8, or Windows 8.1
For more details about carrying out an MSI installation on Windows 7, or Windows 8 or 
Windows 8.1, see Modifying Roaming User Profile, Miscellaneous, Schedule Settings in the 
INI File.
68
Chapter 3: Installing Dragon
This section provides information on how to install Dragon, post-installation tasks,
the Dragon file structure, sample commands, and medical vocabularies (for Dragon
Medical Practice Edition ).
Installing Dragon on a single computer 71
Sample custom installation of Dragon 74
Post Installation Tasks 89
Cleaning up after uninstalling Dragon Medical Practice Edition 89
Dragon file structure 91
Turning off Dragon's use of Microsoft Active Accessibility Service 93
Choosing a Medical Vocabulary to Support Your Specialty 95
Enhancing the privacy of patient data 98
70
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Installing Dragon on a single computer
This topic presents the basic steps for installing Dragon Medical Practice Edition on a single 
computer.
Notes:
 n In Dragon Medical Practice Edition, the installation process does not present the 
QuickStart option. If you wish to enable this option, you can do so after Dragon is 
installed.
 n You must have Windows Administrator rights to install or uninstall Dragon Medical 
Practice Edition. For more information about how Administrator rights impact the 
creation of Dragon User Profiles, refer to Preparing for an installation or upgrade.
 n When you install Dragon Medical Practice Edition, Dragon installs using the primary 
language for the product. You cannot install Dragon using a language that is different 
than the primary language. For example, when you install Dragon Medical Practice 
Edition, English version, Dragon installs using the English language. 
If you attempt to use the setup.exe with the /l option on the command line to install 
using a non-primary language, the installation process uses the primary language for 
that edition of Dragon and ignores the /l option.
Installing on Windows 7, Windows 8, or Windows 8.1
For information about installing the product on Windows 7, or Windows 8, refer to Installing or 
Upgrading to Windows 7, Windows 8, or Windows 8.1
Installing Dragon on a single computer
 1.  If you are installing from a DVD, insert the first Dragon DVD into your DVD drive.  If you are 
downloading the installation, then download it to your local drive. If you are installing from 
the network, first assign a drive letter to the network location where your installer is located.
 2.  After you insert the DVD-disk in to the DVD drive, auto-run should  start automatically. 
 3.  After the installation Wizard begins, click Next to proceed to the License Agreement 
screen. Read the text of the agreement and select I accept..., then click Next.
 4.  Enter your customer information—User Name and Organization—then the Serial Number 
supplied with your Dragon installation.
 5.  On the next screen, choose your installation directory. If there are no previous versions of 
Dragon on your system, the default directory on Windows 8 64 -bit or Windows 8.1 64 -bit 
is:
C:\Program Files(x86)\Nuance\NaturallySpeaking13
71
Chapter 3: Installing Dragon
 6.  On the same screen, choose your Setup Type: 
If you decide not to install some Dragon components by selecting Custom installation, 
you can install them later by running the Setup program again and choosing Modify.
 1.  Typical/Complete: Installs all options and User Profiles and requires 
the most disk space.
 2.  Custom: Lets you select options and User Profiles to install. Customizing your installation options can greatly reduce the disk space 
required.
In the Professional and Legal, and Medical editions of Dragon, you can 
modify the settings during a custom installation. These settings are 
applied to all User Profiles created with this installation of Dragon, including User Profiles created using  Windows 7, Windows 8, Windows 
Server 2008 and R2, and Windows Server 2012 limited accounts. 
 7.  Click Next.
 8.  If you chose the Custom setup type, the installer displays a screen that lets you select  the 
features to install. Select features, read the feature description in the box to the right, and 
click Next. The installation process will display dialog boxes that let you set the options.
72
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
 9.  On the next screen, click Install. 
 10.  Continue following the on-screen instructions. The setup program will install the files for 
Dragon on your computer. During the installation process, the installer displays graphics 
that provide information such as dictation tips and how to position your microphone.
 11.  If you did a Custom installation, one or more of the following windows appears:
 1.  If you checked Modify the application's settings for all users, the 
installation process will display the Options dialog box. For more information on the Options dialog box, see the main Dragon Help file.
 2.  If you checked Modify the administrative settings,  the installation process will display the Administrative Settings dialog box. For more 
information on setting administrative options under the Roaming, Miscellaneous, and Scheduled Tasks tabs:
 1.  See Administrative Settings: Roaming tab
 2.  See Administrative Settings: Miscellaneous
 3.  See  Administrative Settings: Scheduled Tasks
 3.  If you checked Modify the formatting options for all users,  the installation process will display the Auto-Formatting dialog box. For more 
information on the Auto-Formatting dialog box, see the main Dragon 
Help file.
 12.  When installation of Dragon is complete, the installer displays the InstallShield Wizard
Completed screen. Veriy that the screen states "The InstallShield Wizard has successfully installed Dragon" as opposed to a message that indicates something failed. By 
default, the 'Check for updates when setup is finished' option is selected. Click Finish.
 13.  On the Product Registration screen, choose to register Dragon online now or remind me 
to register in seven days, then click OK.
 14.  To start Dragon, select Start > All Programs > Dragon Medical Practice Edition > 
Dragon Medical Practice Edition.
The DragonBar appears on your desktop.
Activating Dragon
The first time you start Dragon, you will be prompted to activate your copy of Dragon. If you do 
not activate the software, Dragon will stop working after you start the product fives times.
73
Chapter 3: Installing Dragon
Sample custom installation of Dragon
This topic shows an example of a typical custom installation of Dragon Medical Practice 
Edition for the Roaming environment.
Note: This is an example only and is provided to give administrators an overview of a typical 
installation and the kind of decisions you have to make. Though the example provides 
recommendations it is not meant as a substitute for your own planning.
For more information, see:
 n Installation checklists
 n Installing Dragon on a single computer
 n Step-by-Step Command Line Installation
 n Overview of Installing Dragon using the Windows Installer (MSI)
Preparing for the Roaming feature
 1.  Create network storage location for Master Roaming User Profiles. For example, you can 
create a shared drive that all Dragon end-users will have read/write access to. In this 
example, we'll name this shared folder Dragon.
 2.  In the shared Dragon folder, you can create 2 sub-folders; Dragon Profiles and Data
Directory.
 l Dragon Profiles is the location for the master copies of the User Profiles. (For planning purposes allow for 1100 MB per User Profile.) 
 l Data Directory is the location for custom commands and word lists that 
automatically update the User Profiles by use of the Data Distribution 
Tool. 
For more information, see Setting up the Roaming feature.
Install Dragon
See Installing Dragon on a single machine.
Setting the Dragon Options
When the installation is complete, the three customization dialog boxes will open. The first to 
open is the Options dialog box.
74
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Correction tab:
You use this tab to control how the correction feature and spelling features work.
In this example:
 n Check Enable double-click to correct. Selecting this check box gives the end-user 
a way to correct with the mouse.
The Commands tab:
You use this tab to set options that control how Dragon interprets commands.
If a user is having accessibility issues, they can enable/check the option “Enable mouse 
motion commands” (OFF by default).
75
Chapter 3: Installing Dragon
When you click the More Commands button, only enable Natural Language Commands 
for the applications that you use with Dragon NaturallySpeaking.
Enable HTML support: Enables Dragon to work with Internet Explorer, Firefox, and 
Chrome. You must select this option to use web browser commands when the Dragon Web 
Extension is installed. If you de-select this option, the Dragon Web Extension functionality 
becomes unavailable in all browsers. In this case,  you'll need to click Web page elements 
using your mouse and keyboard, and dictate content using the Dictation Box.
The View tab:
You use the View tab to control the behavior and appearance of the DragonBar and the 
Results Box.
The View settings are typically options that the user would change according to their own 
preferences. However, we recommend changing the Auto-hide delay setting for the 
Results Box to “3 seconds”.
76
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
The Hot keys tab:
You use the Hot keys tab to specify hot key assignments.
You can setup your own default scheme for Dragon’s Hotkeys. By default,most are set to 
different keys on the Number Pad.
Most laptops do not have a Number Pad and if the machine does have a Number Pad, 
Dragon’s hotkeys will commandeer the current functionality of those keys to utilize as 
Dragon’s hotkeys.
When considering keyboard keys for the hotkeys, we recommend that you use single 
keys,instead of key combinations, so that you can use one hand instead of two. Make sure 
that you aren’t using hotkeys that are being utilized by other applications or a key that you 
commonly use in your daily workflow.
77
Chapter 3: Installing Dragon
To change the hotkey, click on the button of the hotkey name (For example: Microphone
on/off, then press the key you wish to set the hotkey functionality to or press the Backspace 
key to remove the hotkey. The most commonly used hotkey is for Microphone on/off and 
we find that users typically prefer to set this to one of the Fkey (F1,F2,F3,etc.), the 
Pause/Break key, or even the Insert key, because these keys are not commonly used.
If your end-users will be using Dragon on a Notebook, then click Microphone on/off and hit 
the F10 key to change the hotkey.
The PowerMic tab:
If you are using Dragon and you are using a Nuance PowerMic  for dictation, the Options 
dialog box displays the PowerMic  tab. Dragon has built-in support for the PowerMic  
78
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
microphone. You can use the PowerMic  microphone buttons to perform predefined actions or 
program the buttons to take custom actions.
The Playback/Text-to-Speech tab:
You use the Playback/Text-to-speech tab to adjust the attributes of text-to-speech and 
playback.
In this example, increase the Speed slider slightly. The default value is a little too slow.
79
Chapter 3: Installing Dragon
The Miscellaneous tab:
You use this tab to set miscellaneous options.
In this example
 n Leave the Have the microphone on but asleep option unchecked unless the enduser cannot or does not want to use their hands to turn the microphone on and off.
80
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
The Dictation Box tab:
On the Dictation tab, you can define how the Dictation Box operates.
The Anchor Dictation Box to application option:
 n Checking the Anchor Dictation Box to application option causes the Dictation Box 
to start in Anchored mode, where the Dictation Box is anchored to a particular application. When this setting is applied, the Dictation Box Settings are controlled from the 
Dictation Box.
 n When the Anchor Dictation Box to application option is unchecked (default), the 
Dictation Box is not linked to any particular application or window.
For more information on the Dictation Box, see the Using the Dictation Box topic in 
Dragon help file.
81
Chapter 3: Installing Dragon
The following example shows the default settings for the Dictation Box: 
The Data tab:
You use the Data tab to instruct Dragon to store corrections in an archive, conserve disk 
space for better portability of User Profiles, and control how Dragon adapts training, saves 
recorded dictation, and backs up User Profiles.
We recommend changing the option for Save recorded dictation with document from 
“Ask Me” to “Never”.
In this example:
 n Set the Automatically back up user profile every "n" saves to nothing if your 
end-users are using the Roaming feature. When you have an end-user with a 
82
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Roaming User Profile, the Master Roaming User Profile most likely resides on a server 
that should be backed up every night.
Setting the Administrative Options: Roaming User Profiles
The second dialog to open at the end of the installation is the Administrative Settings dialog 
box. This section describes the Roaming tab of the Administrative options dialog box
You use the Roaming tab of the Administrative Settings dialog box to set up the Roaming 
feature. You must set up the Roaming feature on each computer where you want end-users 
to dictate with a Roaming User Profile. For more information, see Administrative Settings: 
Roaming tab.
In this example:
83
Chapter 3: Installing Dragon
 1.  Select Enable to activate the Roaming feature and the Roaming User Profile 
options.
 2.  Click the Add button. You use the Roaming User Network Location dialog box to 
define the network location of the master Roaming User Profiles. The location you 
pick must be accessible to all computers on the network that you want available for dictation with Dragon. In this example, we'll use the network storage location we initially 
created. 
84
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
 3.  The Administrative Settings dialog box also contains several options that you can 
choose from to indicate how you want a Roaming User Profile to function at each 
Roaming User Profile location.
In addition to the default settings, also enable the Access network at user profile
open/close only.
 4.  You will be prompted to create the default directory if it does not already exist. When 
you see the message, always click Yes:
Setting the Administrative Options: Miscellaneous
options
When the installation is complete, the three customization dialog boxes will open. The second 
to open is the Administrative Settings dialog box. This section describes the Administrative 
options dialog box.
Choosing a backup profile location and a directory for Data Distribution allows you to 
centralize where profiles are backed up and allows you to specify a central location where you 
can share or host commands, word lists, and vocabularies. If network connectivity is an issue, 
we recommend keeping these settings set to their defaults. 
Another other option is to choose local directories on the user’s machines and create a script 
to copy files to and from these locations on the user’s machines.
In this example, click Change... to set the location of the Data Distribution Location to the 
network directory that you created at the beginning.
85
Chapter 3: Installing Dragon
Setting the Administrative Options: Scheduled Tasks
When the installation is complete, the three customization dialog boxes will open. The 
second to open is the Administrative Settings dialog box. This section describes the 
Scheduled Tasks tab of the Administrative options dialog box
The following example shows the default settings for the Scheduled Tasks tab:
86
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
For more information, see the Dragon Help file.
Setting Auto-Formatting Options
The third dialog to open at the end of the installation is the Auto-Formatting dialog box. 
In Dragon Medical Practice Edition, during installation of the software, the Auto-Formatting 
dialog box displays multiple tabs (General, Capitalization, Numbers, Units, and Dates, 
Abbreviations, Vertebrae, and Miscellaneous):
 n General Tab—Controls general settings like how  number, dates and times, and 
common number related abbreviations are formatted. Also on this tab is the option to 
spell out (expand) English contractions.
 n Capitalization Tab—Controls how Dragon capitalizes dictated words, including 
medical terms.
87
Chapter 3: Installing Dragon
 n Numbers and Units Tab—Contains rules for formatting numbers and units of 
measure, including rules specific to medical topics.
 n Abbreviations Tab—Controls how medical-specific abbreviations are formatted.
 n Vertebrae Tab—Contains  formatting rules for vertebrae ranges.
 n Miscellaneous Tab—Contains miscellaneous formatting rules.
To set Auto-Formatting Options
 1.  Set the Auto-Formatting options.
 2.  Click OK to save your changes in the current tab, close the Auto-Formatting dialog box, 
and have the changes take effect. Your changes do not take effect until after you close 
the dialog box.
Nuance recommends that you review these tabs to make appropriate choices for your site.
88
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Post Installation Tasks
Once you have installed or upgraded Dragon, you might want to carry out some of these tasks 
before you proceed:
 n Cleaning up after uninstalling Dragon
 n Dragon File Structure
 n Turning off Dragon's use of Microsoft Active Accessibility Service
 n Choosing Medical Vocabulary to Support Your Specialty (Dragon Medical only)
Cleaning up after uninstalling Dragon
Medical Practice Edition
The following files will remain on your computer after you uninstall Dragon Medical Practice 
Edition.
C:\Windows\Speech
 n VText.dll 
 n Vdict.dll 
 n WrapSAPI.dll 
 n XTel.dll 
 n Xcommand.dll 
 n Xlisten.dll 
 n Xvoice.dll 
 n spchtel.dll 
 n speech.cnt 
 n speech.dll 
 n speech.hlp 
 n vcauto.tlb 
 n vcmd.exe 
 n vcmshl.dll 
 n vtxtauto.tlb
89
Chapter 3: Installing Dragon
Dragon installs these files for Microsoft SAPI4 support. If you do not have other speech 
applications that require SAPI4, you can safely remove these files manually. If you have 
installed other speech applications that require SAPI4 support, you may need to re-install 
those applications if you remove the files.
90
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Dragon file structure
Upgrading Dragon automatically relocates some directories and files.
Dragon sets up the following default folders and file locations for application and data file 
storage during installation:
Windows 7/Windows 8.x
Upgrade log
C:\Users\\AppData\Roaming\Nuance\NaturallySpeaking13
Dragon Setup Log (dgnsetup.log)
C:\ProgramData\Nuance\NaturallySpeaking13\logs
Dragon log
C:\ProgramData\Nuance\NaturallySpeaking13\logs\
User Profiles
C:\ProgramData\Nuance\NaturallySpeaking13\Users
Roaming User Profiles (local folder)
C:\ProgramData\Nuance\NaturallySpeaking13\RoamingUsers
Vocabularies and Acoustic Models
C:\ProgramData\Nuance\NaturallySpeaking13\Data
Custom words and commands
C:\ProgramData\Nuance\NaturallySpeaking13\custom\\NewWords.txt
91
Chapter 3: Installing Dragon
Program files
For 32-bit systems For 64-bit systems
C:\Program Files\Nuance\NaturallySpeaking13\Program
C:\Program Files (x86)\Nuance\NaturallySpeaking13\Program
Help
For 32-bit systems For 64-bit systems
C:\Program Files\Nuance\NaturallySpeaking13\Help
C:\Program Files (x86)\Nuance\NaturallySpeaking13\Help
Interactive Tutorial files
For 32-bit systems For 64-bit systems
C:\Program Files\Nuance\NaturallySpeaking13\itutorial
C:\Program Files (x86)\Nuance\NaturallySpeaking13\itutorial
92
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Turning off Dragon's use of Microsoft
Active Accessibility Service
Dragon Medical Practice Edition uses Microsoft Active Accessibility Service to let you control 
certain menus and dialog boxes by voice. Without Microsoft Active Accessibility Service, you 
would be unable to use Dragon to select menu commands and dialog box controls with your 
voice.
If you don't need to control the menus and dialog boxes by voice, you can speed up Dragon
performance by turning off Microsoft Active Accessibility Services. 
To turn off Active Accessibility Services in Dragon for all
applications
 1.  Open the Options dialog box by selecting Tools > Options on the DragonBar.
 2.  Click the Miscellaneous tab.
 3.  Clear the Voice enable menus, buttons, and other controls, excluding box if it is 
selected.
 4.  Click OK. You will need to exit and re-start Dragon for this change to take effect.
Use a command line to turn off Active Accessibility in Dragon
for specific applications
 1.  Exit Dragon.
 2.  Open nssystem.ini in a text editor. By default, nssystem.ini is located in:
C:\ProgramData\Nuance\NaturallySpeaking13
See Dragon file structure for information on Dragon paths in other Windows 
operating systems.
 3.  Under [MSAA Modules Disabled], add a line similar to the following for each application 
where you want to disable the use of Active Accessibility Services:
=1
 4.  Save and close nssystem.ini.
 5.  Re-start Dragon.
93
Chapter 3: Installing Dragon
For example, to disable Dragon use of Active Accessibility Services in Microsoft Word and 
Microsoft Excel, you would add the following lines to nssystem.ini:
[MSAA Modules Disabled]
winword=1
excel=1
Note: If you do not know the name of an application's executable file, you can start the 
application from the Windows Start menu and then use the Windows Task Manager to view 
the list of current Windows applications. The executable names are listed under Image 
Name on the Processes tab. You can also right-click the application's icon and select the 
shortcut tab—the Target field will provide the name of the executable. 
Use a GUI to turn off Active Accessibility in Dragon for
specific applications
 1.  On the Dragon Bar, select Tools > Options.
 2.  Select the Miscellaneous Tab.
 3.  Check the Voice-enable menus, buttons, and other controls, excluding option.
 4.  Below the Voice-enable menus, buttons, and other controls, excluding option, 
open the drop-down list. The list contains installed and running applications, and also the 
following static applications:
- Microsoft Outlook
- Lotus Notes
- Internet Explorer
- Microsoft Word
- Microsoft Excel
- WordPerfect
 5.  To turn off Active Accessibility for an application, place a check mark beside the application.
 6.  Click OK.
94
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Choosing a Medical Vocabulary to Support
Your Specialty
If you are using Dragon Medical Practice Edition, you should know which medical vocabulary 
supports your specialty, so that you can readily select the correct vocabulary from the list 
provided.
US and UK English Dragon Medical
95
Chapter 3: Installing Dragon
Specialty Medical Vocabulary to Choose Notes
Addiction Psychiatry Mental Health US and UK
Allergy and Immunology General Practice US and UK
Anesthesiology Neurology US and UK
Cardiac Surgery Surgery US and UK
Cardiology Cardiology  US and UK
Colon and Rectal Surgery Surgery US and UK
Dentistry Orthopedics US and UK
Dermatology General Practice US and UK
Emergency Medicine Emergency US and UK
Endocrinology Diabetes and Metabolism Mental Health US and UK
ENT Obstetrics/Gynecology US and UK
Epidemiology General Practice US and UK
Family Medicine General Practice US and UK
Fetal Medicine Obstetrics/Gynecology US and UK
Gastroenterology Gastroenterology US and UK
General General US and UK
Medical Medical UK only
Geriatric Medicine General Practice US and UK
Hand Surgery Orthopedics US and UK
Hematology General Practice US and UK
Infectious Disease General Practice US and UK
Internal Medicine General Practice US and UK
Medical Education and Writing General Practice US and UK
Midwifery Obstetrics/Gynecology US and UK
Neonatal and Perinatal Medicine Pediatrics US and UK
Nephrology General Practice US and UK
Neurology Neurology US and UK
Neurosurgery Orthopedics US and UK
96
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Nuclear Medicine Radiology US and UK
Nursing General Practice US and UK
Obstetrics and Gynecology Obstetrics/Gynecology US and UK
Oncology Oncology US and UK
Ophthalmology US: General
UK: Obstetrics/Gynecology
US and UK
Oral and Facial Surgery Orthopedics US and UK
Orthopaedic Surgery Orthopedics US and UK
Osteopathy General Practice US and UK
Pain Medicine Neurology US and UK
Pathology Pathology US and UK
Pediatric Cardiology Cardiology US and UK
Pediatric Dentistry Pediatrics US and UK
Pediatric Gastroenterology Gastroenterology US and UK
Pediatrics Pediatrics US and UK
Plastic Surgery Orthopedics US and UK
Podiatry Orthopedics US and UK
Proctology Surgery US and UK
Psychiatry Mental Health US and UK
Psychology Mental Health US and UK
Pulmonary Disease General Practice US and UK
Radiation Therapy Oncology US and UK
Radiology Radiology US and UK
Rheumatology General Practice US and UK
Sleep Lab General Practice US and UK
Surgery Surgery US and UK
Thoracic Surgery Surgery US and UK
Urology Surgery US and UK
Vascular and Interventional Radiology Neurology US and UK
Vascular Surgery Surgery US and UK
97
Chapter 3: Installing Dragon
Enhancing the privacy of patient data
When an end-user dictates with  Dragon Medical Practice Edition, Dragon automatically 
saves all audio and transcribed text in Dragon Recorded Audio (.DRA) files. If the end-user 
corrects any of the dictated text, Dragon automatically stores these corrections in .enwv 
files. Both these files are saved in the background.
These automatically created .DRA and .enwv files are used by Dragon to optimize the User 
Profile. For example, Dragon uses these files when an end-user runs the Acoustic and 
Language Model Optimizer. 
Dragon encrypts these automatically created .DRA and .enwv files before storing them in 
the local or Roaming User Profile directories to ensure they do not become a back door into 
patient data and violate the patient's privacy. 
Due to the restrictions mandated by the HIPAA regulations, these encrypted .DRA and
 .enwv files can only be opened by Dragon for its internal use. For example, they cannot be 
accessed by the non-Medical versions of Dragon, the Dragon NaturallySpeaking SDK 
Client Edition (DSC), or the Dragon NaturallySpeaking SDK Server Edition (DSS). In 
addition, any encrypted .DRA and .enwv files automatically created by Dragon, cannot be 
opened in DragonPad.
Notes:  
 n Dragon does not encrypt .DRA files explicitly saved by an end-user. For example, if 
an end-user saves recorded dictation when saving a document (for example, in 
Word, WordPerfect, or DragonPad), these saved .DRA files are unencrypted. The 
end-user that created these files has the responsibility of saving these files in a secure 
location.
 n Nuance does not guarantee that the file encryption provided in Dragon will ensure 
total HIPAA compliance. Other security measures are required for full compliance.
Security Considerations
As long as other adequate security protections are in place to protect patient data, you can 
avoid saving excess patient data by choosing to:
 1.  Turn off encryption of patient data (not recommended)
 2.  Turn off creation of .DRA files and set options to conserve disk space, resulting in 
fewer saved files
 3.  Turn off creation of unencrypted .nwv files
98
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Turning on/off encryption of patient data
It is possible to turn off the encryption of these background speech recognition files by unchecking the Encrypt Patient Health Information check box in the Miscellaneous tab of 
the Administrative Settings dialog box. 
For example, you may want to turn off this option if you are running software that 
automatically encrypts all files that are saved to the hard drive.
For more information, see the Miscellaneous tab of the Administrative Settings dialog box.
Turning on/off creation of .dra patient data files
You can choose to turn off creation of the .DRA files containing patient data to further protect 
the patient's privacy when other security measures are in place, by:
 n Turning off data collection, which sends data to Nuance for future product 
improvements. The check box to enable/disable data collection is on the Scheduled
Tasks tab of the Administrative Settings dialog box. For more information, see:
 l About Data Collection and Other Scheduled Tasks 
__and
 n Checking settings to conserve disk space, which automatically stops creating files that 
require large amounts of storage space:
 i.  On the DragonBar, select Tools > Options and click the Data tab.
 ii.  Check the Conserve disk space required by user profiles (for portability) option. 
For more information on the Data tab of the Options dialog box, refer to the main Dragon 
Help file's topic on the Data tab in the Options dialog box.
Turning on/off creation of unencrypted text correction .nwv archive files
To further ensure privacy, any end-user can turn off creation of archive files that might contain 
patient data:
 1.  On the DragonBar, select Tools > Options and click the Data tab.
 2.  Uncheck the Store corrections in archive option. For more information on the Data tab of 
the Options dialog box, refer to the main Dragon Help file's topic on the Data tab in the 
Options dialog box.
99
Chapter 4: Upgrading Dragon
This section contains information on how to upgrade Dragon and Roaming User
Profiles, as well as how to upgrade profiles that use third-party Vocabularies. You
can update Dragon Medical Practice Edition V11 and Dragon Medical Practice Edition
2 User Profiles to Dragon Medical Practice Edition 3. The examples and steps in this
chapter show how to upgrade Dragon Medical Practice Edition2 User Profiles to
Dragon Medical Practice Edition3.
Upgrading Dragon 101
Installing on or upgrading to Windows 7, Windows 8, or Windows 8.1 103
Upgrading multiple User Profiles 104
Preparing to upgrade Roaming User Profiles 110
Upgrading master Roaming User Profiles 112
Upgrading end-user systems 117
100
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Upgrading Dragon
An administrator performs the following steps to upgrade a User Profile to Dragon Medical 
Practice Edition 3:
 n Prepare to upgrade:
 n Based on the version of Dragon being upgraded from, determine how 
to proceed (see What you should know before upgrading from a 
previous version)
 n If upgrading to Windows 7, Windows 8, or Windows 8.1, see Installing 
on or upgrading to Windows 7, Windows 8, or Windows 8.1
 n Carry out one of these procedures:
 n Upgrade multiple User Profiles (see Upgrading multiple User Profiles)
 n Upgrade Roaming User Profiles (see Upgrading Roaming User 
Profiles )
 n Upgrade User Profiles with custom or customized vocabularies (see 
Upgrading User Profiles with Custom and Customized Vocabularies )
Administrators can work with the User Profile Upgrade Wizard (see Upgrading multiple 
User Profiles)
Note: You can upgrade to Dragon Medical Practice Edition 3 from a variety of Dragon 
products. See ‘Upgrading to Dragon Medical Practice Edition’ in What you should know 
before upgrading from a previous version for details.
See the Dragon Help for information on exporting and importing custom words and 
commands.
What you should know before upgrading from a previous version
An administrator can upgrade to Dragon Medical Practice Edition 3 from Dragon Medical 
Practice Edition v11 and Dragon Medical Practice Edition 2  by following the installation 
instructions for Dragon Medical Practice Edition, but first, be sure to:
 n Retain existing User Profiles, to be updated after the installation completes.
 n Check that it is possible to upgrade from the existing edition to the edition the 
administrator is installing. 
The examples in this chapter show how to upgrade from Dragon Medical Practice Edition2 to 
Dragon Medical Practice Edition3.
101
Chapter 4: Upgrading Dragon
For details, see Upgrading Dragon.
Upgrading to Dragon Medical Practice edition
You can upgrade to Dragon Medical Practice Edition 3 from the following Dragon products:
 n Dragon Medical Practice Edition v11.x
 n Dragon Medical Practice Edition 2.0
 n Dragon Medical Practice Edition 2.2
The Dragon Medical Practice Edition 3. installer performs a 'smart upgrade' when you 
upgrade from one of the products in the list. The installer automatically identifies the 
currently installed version and edition of Dragon and performs the necessary steps to 
upgrade your current installation.
Notes:
Cross-language updates are not supported. You can only upgrade to Dragon Medical 
Practice Edition 3 if the language of your current Dragon installation is the same as the 
language of the Dragon Medical product you are installing.
You cannot upgrade any custom vocabularies to Dragon Medical Practice Edition 3. This 
includes vocabularies that you created in other Dragon products and vocabularies obtained 
from third-party entities such as Nuance VARs. You must recreate the custom vocabulary in 
Dragon Medical Practice Edition 3. If you have a third-party vocabulary, contact the third- 
party company to request a new version of the vocabulary.
 n When an administrator installs Dragon Medical Practice Edition 3, Dragon installs 
using the primary language for the product. An administrator cannot install Dragon 
using a language that is different than the primary language. For example, if an 
administrator installs Dragon Medical Practice Edition 3, English version, Dragon 
installs using the English language. If the administrator attempts to use the /l option 
with setup.exe to install Dragon Medical Practice Edition 3 using a non-primary 
language, the installation process uses the primary language for that edition of 
Dragon and ignores the /l option.
102
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Installing on or upgrading to Windows 7,
Windows 8, or Windows 8.1
Upgrade considerations
If you upgrade a computer  to Windows 7, Windows 8, or Windows 8.1, and the computer has 
Version 8.x, 9.x, or 10.x of Dragon installed, that version of Dragon will not work after the 
upgrade. 
You cannot upgrade User profiles from Dragon Medical 10.x or earlier.
For details, see Upgrading Dragon.
Roaming User Profiles in an MSI Installation on Windows
7, Windows 8, or Windows 8.1
For more details about carrying out an MSI installation on Windows 7, or Windows 8 or 
Windows 8.1, see Modifying Roaming User Profile, Miscellaneous, Schedule Settings in the 
INI File.
103
Chapter 4: Upgrading Dragon
Upgrading multiple User Profiles
 You can upgrade from Dragon Medical Practice Edition v11 and Dragon Medical Practice 
Edition 2 to Dragon Medical Practice Edition 3. This topic shows information for upgrading 
from Dragon Medical Practice Edition 2 to Dragon Medical Practice Edition 3.
You use the User Profile Upgrade Wizard to upgrade a  User Profile. There are several ways 
you can start the User Profile Upgrade Wizard:
 n In the Open User profile dialog box, select a User Profile to upgrade. Dragon 
displays a dialog that gives you the option of upgrading the User Profile now (by 
pressing OK) or upgrading the User Profile later (by pressing Cancel). If the enduser selects OK. Dragon displays the User Profile Upgrade Wizard.
 n In Windows 8.x, on the Metro interface, go to Apps > Upgrade User Profiles.
 n In the Start menu, select Programs > Dragon Medical Practice Edition > Dragon
Medical Practice Edition Tools > Upgrade User Profiles. Dragon displays the 
User Profile Upgrade Wizard.
Using the User Profile Upgrade Wizard
The User Profile Upgrade Wizard guides you through the process of upgrading User 
Profiles. 
User Profile Upgrade Wizard: Select the profile(s) to
upgrade
On the Select the profile(s) to upgrade page, you see these elements:
User profiles to upgrade
This screen displays the location and name of all the User Profiles that the wizard will 
upgrade. Modify the list of User Profiles to include all User Profiles that you want to upgrade. 
The wizard starts by including all the User Profiles in the current folder as candidates to 
upgrade. You add User Profiles to the list by clicking the Browse to add a profile button 
and browsing for additional User Profiles in other locations. You remove User Profiles from 
the list by selecting them and clicking the Remove from list button. Once the list of User 
Profiles contains the profiles you want to upgrade, click Next. 
Note: If you have end-users with roaming User Profiles in your network, see 
Upgrading Roaming User Profiles: Overview  
Current Location
The location of the User Profiles to upgrade.
104
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
User Profile
Displays the names of all the User Profiles to upgrade.
Total profiles to be upgraded
Displays the total number of User Profiles to upgrade.
Browse to add a profile
Opens a Browse for Folder window that you use to locate additional User Profiles for the 
wizard to upgrade.
Remove from list
Deletes the User Profile you select from the User Profile Upgrade Wizard.
Once you have made a selection, click Next.
If you choose to upgrade only one User Profile, the wizard displays the number of minutes the 
upgrade requires to complete.
105
Chapter 4: Upgrading Dragon
User Profile Upgrade Wizard: Choose where to store the
upgraded profile(s)
As the User Profile Upgrade Wizard  updates a User Profile, the wizard can move a copy of 
the upgraded User Profile to another location without modifying the old profile. 
Location for upgraded profile(s)
Click the Browse button or select a new destination from the list if you want to choose a 
destination other than the suggested destination. You must have read and write access to 
the location.
Advanced
Click the Advanced button to open the Advanced Options dialog box where you can 
change how the wizard upgrades the User Profile.
User Profile Upgrade Wizard: Advanced Options
The Advanced Options dialog box lets you make finer adjustments to how the wizard 
upgrades User Profiles.
User profiles to
The User profiles to list box provides information about the location, vocabulary, and the 
acoustic model for each profile you plan to update.
Attribute Name Old Value New Value
Location The name of the User 
Profile.
The current location of the 
User Profile.
The location where Dragon 
will place the updated User 
Profile.
Vocabulary The name of the current 
vocabulary for the User 
Profile.
The name of the base vocabulary for the current vocabulary.
The name of the new base 
vocabulary for the current 
vocabulary.
Acoustic 
model
The name of the audio 
input device for the User 
Profile.
The name of the current language/voice model for the 
User Profile.
The name of the new language/voice model for the 
User Profile.
Setting a location for an upgraded User Profile
When you click on the Location line in the User profiles to list box, Dragon enables the 
New Location text box. The text box displays the location that the wizard recommends or 
that you chose on the Choose where to store the upgraded profile(s) page. You can 
106
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
click Browse and choose a new location. You must have read and write access to the 
location.
Setting a new base vocabulary for a User Profile
When you click on the Vocabulary line in the User profiles to list box, Dragon enables the 
New Base Vocabulary text box. The text box displays the current vocabulary of the User 
Profile or the one that the User Profile Upgrade Wizard assigns to the upgraded User 
Profile if Dragon does not support the old vocabulary.
You can select a new base vocabulary from the drop-down list.
Setting a new acoustic model for a User Profile
When you click on an Acoustic model line in the User profiles to list box, Dragon displays 
the New Acoustic Model text box. The text box displays the current language (such 
as US English), language model, and accent of the User Profile. You can choose a new 
acoustic model from the drop-down list.
After you modify the information for each User Profile in the list box, click OK to return to the 
wizard, and click Next to proceed.
User Profile Upgrade Wizard: Begin profile upgrading
On the Begin profile upgrading page, click Begin upgrading to start the upgrade 
process. The wizard requires approximately 12 to 24 minutes to upgrade each User Profile. 
When the process is complete, click Finish.
If the User Profile Upgrade wizard starts automatically after you upgrade and start Dragon, 
the Open User Profile window opens and displays a list of the User Profiles you can choose 
from to begin dictation.
Upgrading Roaming User Profiles: Overview
This section describes how to upgrade Roaming User Profiles  to Dragon Medical Practice 
Edition 3.
When you use the Roaming feature, each Dragon User Profile has a master Roaming User 
Profile that can be opened from multiple networked computers where Dragon is installed. 
These master Roaming User Profiles are stored on a network location made accessible to 
your Dragon users. 
When a master Roaming User Profile is opened from that central network location, Dragon
transfers a copy of that profile to the Local Roaming User Profile on the local computer. 
107
Chapter 4: Upgrading Dragon
Since the Local Roaming User Profile is a copy of the User Profile data taken from the 
master Roaming User Profile, you cannot directly upgrade the Local Roaming User Profile 
when you upgrade the local Dragon installation  to Dragon Medical Practice Edition 3.
Notes:
 n Upgrading a set of  master Roaming User Profiles to Dragon Medical Practice Edition 
3 leaves the  master Roaming User Profiles unchanged and intact. This allows the 
end-users in your network to run the current version of Dragon while you plan your 
upgrade.
 n Plan to upgrade the master Roaming User Profiles at a time when they are not being 
opened by end-users, for example during the night or on a weekend.
 n Even though the Dragon Medical Practice Edition User Profile Upgrade Wizard 
supports both mapped drives and UNC paths, Nuance strongly recommends that you 
upgrade your Master Roaming User Profiles on a drive on a computer where Dragon 
Medical Practice Edition is locally installed. Nuance does not recommend that you 
upgrade your Master Roaming User Profiles across a network to either a mapped 
drive or UNC path; upgrading over a network will take an undetermined length of 
time. In addition,  the User Profile Upgrade Wizard does not support upgrading User 
Profiles over an HTTP connection.
Step 1: Preparing to upgrade Roaming User Profiles
To upgrade your Master Roaming User Profiles from a previous version of Dragon, Nuance 
recommends that you install Dragon Medical Practice Edition 3 directly on the network 
computer where the current Master Roaming User Profiles are located and upgrade those 
Master Roaming User Profiles directly to Dragon Medical Practice Edition 3 Master 
Roaming User Profiles.
If you are unable to install Dragon where your  current Master Roaming User Profiles are 
located, Nuance recommends that you:
 1.  Install Dragon Medical Practice Edition 3 on a separate computer where you will perform the upgrades.
 2.  Copy the current Master Roaming User Profiles from their network location to the 
computer where Dragon Medical Practice Edition 3 is installed.
 3.  Upgrade the current Master Roaming User Profiles on the computer where Dragon 
Medical Practice Edition 3 is installed.
 4.  Copy the upgraded Dragon Medical Practice Edition 3 Master Roaming User Profiles 
to a network accessible directory on the original network location.
108
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
For more information, see Preparing to upgrade Roaming User Profiles.
Step 2: Upgrading the User Profiles
As administrator you must separately upgrade the master Roaming User Profiles to Dragon 
Medical Practice Edition 3 using the User Profile Upgrade Wizard. 
After you upgrade the  Master Roaming User Profiles, you can then proceed to upgrade enduser systems that deploy the Roaming feature.
For more information, see Upgrading master Roaming User Profiles  
Step 3: Upgrade the end-user systems
For more information, see Upgrading end-user systems.
109
Chapter 4: Upgrading Dragon
Preparing to upgrade Roaming User
Profiles
Step 1: Install Dragon Medical Practice Edition on the
computer where you upgrade Dragon Medical Practice
Edition 2 User Profiles
Nuance recommends that administrators install Dragon Medical Practice Edition 3 on the 
computer where the Dragon Medical Practice Edition  2 Master Roaming User Profiles are 
located. If that is not possible, Nuance recommends that administrators install  on a separate 
computer where they will perform the upgrades.
For more information on installing, see Installing  Dragon on a single computer.
Notes:  
Step 2: On the current Dragon Medical Practice Edition
end-user systems that use the Roaming feature
On the end-user systems where the end-users dictate using the  Dragon Medical Practice 
Edition 2  Roaming feature, save and close any open User Profiles on each Dragon Medical
Practice Edition 2  system that uses the Roaming feature.
Note: If there is no time when all the Roaming User Profiles are not in use (for example, in a 
hospital where some physicians use Dragon during a night shift), administrators can 
upgrade different groups of Roaming User Profiles at different times.
Step 3: On the central network storage location for the
current Master Roaming User Profiles
 1.  (Optional) Back up the master Roaming User Profiles to a separate location, either by 
using any system backup utility that is implemented at your facility or by using the Dragon 
The Manage User Profiles dialog.
Note: You do not need to back up the Roaming User Profiles because the upgrade retains 
the current User Profiles  in a directory that is separate from the Dragon Medical Practice 
Edition User Profiles.
 2.  Create a new directory on the shared network drive to store the upgraded Dragon Medical Practice Edition Master Roaming User Profiles. Although you can store the upgraded 
User Profiles in the same location as the current User Profiles — this would make two 
110
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
versions of each User Profile visible to the end-user and lead to confusion — Nuance 
recommend creating a location that is different from the location that stores the current  
(Dragon Medical Practice Edition 2) User Profiles. 
Step 4: Copy the current Master Roaming User Profiles to
the Dragon Medical Practice Edition client computer
If you install Dragon Medical Practice Edition  on the computer where the old  Master Roaming 
User Profiles are located, then proceed to Step 5 below.
If Dragon Medical Practice Edition is not installed on the computer where the old  Master 
Roaming User Profiles are located, perform the following steps on the Dragon Medical 
Practice Edition client computer:
 1.  Create a directory to store all the Master Roaming User Profiles you plan to upgrade.
 2.  Copy the  Dragon Medical Practice Edition 2  Master Roaming User Profiles from the network location to the directory.
Step 5: On the administrator system where you plan to
upgrade the Dragon Medical Practice Edition 2 Master
Roaming User Profiles
 1.  Start Dragon and make sure the Roaming feature is off. 
To turn off the Roaming feature: 
 i.  Close any open User Profiles.
 ii.  Click Administrative Settings on the DragonBar Tools menu. This action 
displays the Administrative Settings dialog box.
 iii.  On the Roaming tab, make sure Enable is not selected.
 2.  Close Dragon.
 3.  Follow the instructions  in the next section, Upgrading master Roaming User Profiles.
111
Chapter 4: Upgrading Dragon
Upgrading master Roaming User Profiles
You can upgrade from Dragon Medical Practice Edition v11 and Dragon Medical Practice 
Edition 2 to Dragon Medical Practice Edition 3. This topic discusses how to upgrade from 
Dragon Medical Practice Edition 2 to Dragon Medical Practice Edition 3.
You must use the User Profile Upgrade Wizard to upgrade master Roaming User Profiles.
Before you proceed with the tasks in this topic, complete the procedure in Preparing to 
upgrade Roaming User Profiles.
After you upgrade the Dragon Medical Practice Edition 2 Master Roaming User Profiles and 
optionally copy them back to their network location, you can proceed to upgrade your enduser systems that use the Roaming feature. For more information, see Upgrading end-user 
systems.
Step 1: Upgrade the Dragon Medical Practice Edition 2
Master Roaming User Profiles
On the computer with the current Master Roaming files and where Dragon Medical Practice 
Edition 3 is installed:
 1.  Select Start > Programs > Dragon Medical Practice Edition > Dragon Medical
Practice Edition Tools > Upgrade User Profiles.
Note: If you did not turn off the Roaming feature in the Administrative Settings dialog 
box before attempting to start the User Profile Upgrade Wizard, you receive an error 
message stating that you cannot upgrade a Roaming User Profile. If you receive the message, go back to the Administrative Settings dialog and be sure the Enabled check 
box is not checked.
 2.  On the Select the profile(s) to upgrade page, click Browse to add a profile to select 
the location of the Dragon Medical Practice Edition 2  Master Roaming User Profiles. The 
Select the profile(s) to upgrade page now displays a list of User Profiles in the selected directory:
112
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Continue to add User Profiles from other local locations or use the Remove from list button to remove specific User Profiles. Click Next to continue.
113
Chapter 4: Upgrading Dragon
 3.  If you choose to upgrade only one User Profile, the wizard displays the number of 
minutes the upgrade requires to complete the upgrade.
 4.  On the Choose where to store the upgraded profile(s) page, in the Location for
upgraded profile(s) text box, choose the local location you previously created to contain 
the upgraded Dragon Medical Practice Edition master Roaming User Profiles. If a loc114
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
ation is not visible, click Browse, find the correct location, and click Next.
 5.  The Begin profile upgrading page displays the number of User Profiles that the wizard 
is prepared to upgrade.
Click Begin upgrading to start the upgrade process. The upgrade process can take 1224 minutes or more per User Profile, depending on the speed of the computer system and 
the speed of the network. Click Stop at any time to interrupt this process. The upgrade process creates new master Roaming User Profiles in the destination you selected.
 6.  Click Finish to complete the upgrading process and exit the User Profile Upgrade Wizard.
The User Profile Upgrade Wizard names each Dragon Medical Practice Edition master 
Roaming User Profile as follows:  (v3.x). For example, Dragon copies and 
upgrades a Dragon Medical Practice Edition 2 Master Roaming User Profile with a filename 
of  roaminguser1 to roaminguser1 (v3). Dragon does not change the name of the Dragon 
Medical Practice Edition 2 Master Roaming User Profile.
Do not store the Dragon Medical Practice Edition 2  Roaming User Profiles in the same 
directory as the upgraded Dragon Medical Practice Edition Roaming User Profiles. The 
Open User Profile dialog box displays all the Dragon Medical Practice Edition 2 profiles. A 
Dragon end-user may not be sure of the profile they should select for dictation.
115
Chapter 4: Upgrading Dragon
Step 2: Clean up the Dragon Medical Practice Edition 2
locations for master Roaming User Profiles (optional)
When the User Profile Upgrade Wizard modifies the Dragon Medical Practice Edition 2 
master Roaming User Profiles, it create a copy of the upgraded User Profile and does not 
change the original profiles. This ensures the original profiles are available in case someone 
requires them.
An administrator can optionally rename or remove the Dragon Medical Practice Edition 2  
master Roaming User Profiles through the Manage User Profiles dialog box. 
Step 3: Copy the Dragon Medical Practice Edition Master
Roaming User Profiles to their network location
(Optional)
If you were unable to install Dragon Medical Practice Edition 3 where you store the Dragon 
Medical Practice Edition  2  Master Roaming User Profiles, and you instead copy them to a 
different computer with Dragon Medical Practice Edition 3 installed, you must now copy the 
Dragon Medical Practice Edition 3 Master Roaming User Profiles back to the new network 
directory. This is the directory you created on their original network location.
You can skip this step if you installed Dragon Medical Practice Edition 3 on the computer 
where the Dragon Medical Practice Edition  2 Master Roaming User Profiles are located and 
you upgraded those Master Roaming User Profiles directly to Dragon Medical Practice 
Edition 3.
Step 4: Upgrade end-user systems
After you upgrade the master Roaming User Profiles, you can upgrade the end-user 
systems that use the Roaming feature.  
For more information, see Upgrading end-user systems.
116
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Upgrading end-user systems
After you upgrade the master Roaming User Profiles, you can upgrade the end-user systems 
that use the Roaming feature.
Before proceeding with this section, make sure you perform the procedure in Upgrading 
master Roaming User Profiles.
Step 1: Upgrade systems that use the Roaming feature
Since the User Profile Upgrade Wizard does not change or move the current master 
Roaming User Profiles,  your current  Dragon Medical Practice Edition systems can continue 
to use the Roaming feature until you upgrade.
To upgrade a Dragon Medical Practice Edition2  system, follow the installation instructions 
under Installing Dragon on a single computer .
Notes:
 n When prompted, choose to remove the Dragon Medical Practice Edition 2 installation. 
If you choose not to remove the previous installation, you cannot continue to upgrade.
Step 2: Enable the Roaming feature on the Dragon systems
When you upgrade Dragon Medical Practice Edition, the Roaming feature is off by default.
To turn on the Roaming feature, perform the following steps on each Dragon Medical 
Practice Edition client computer:
 1.  Start Dragon.
 2.  Close all User Profiles.
 3.  Click Administrative Settings on the DragonBar Tools menu. This displays the Administrative Settings dialog box.  
 4.  On the Roaming tab, select Enable.  
 5.  The Network Directories list displays the network location of the current master Roaming User Profiles. 
If you created a new network directory for the upgraded master Roaming User Profiles, 
you can either click the Add button to add the new network location or select a listed directory and then click Edit to change the path to the new location.  When you have finished, 
click OK to close the Administrative Settings dialog box. You should also remove any 
117
Chapter 4: Upgrading Dragon
Dragon Medical Practice Edition  2  master Roaming User Profile directories that are not in 
use.
 6.  Select Profile > Open User Profile on the DragonBar. This action displays the Open
User Profile dialog box.  If you allow end-users to select both non-roaming local and 
Roaming User Profiles, make sure they select the correct location (the upgraded Roaming User Profile location) from the Location of user profile field. 
 7.  Select a User Profile and click Open. 
Note: If you did not upgrade the Roaming User Profiles  and store them in the new master 
Roaming User Profile directory, when you click Open, the User profile needs to be
upgraded  dialog box appears. Since you cannot upgrade Roaming User Profiles locally, 
you should click Cancel and return to Upgrading master Roaming User Profiles. If you click 
OK instead of Cancel, you receive a message stating You cannot upgrade a roaming
user because you cannot upgrade Roaming User Profiles on a workstation where the 
Roaming feature is on.
Upgrading User Profiles that use third-party vocabularies
Vocabularies Created by a Third Party (other than by Nuance)
Note: Any installation can use vocabularies that are not provided by Nuance, 
but created by a third party specifically for a particular installation. 
Using a custom vocabulary from Dragon Medical
Practice Edition 3
You cannot use a custom vocabulary created in Dragon Medical Practice Edition 10.x or 
earlier . You must recreate the custom vocabulary in Dragon Medical Practice Edition 3. If 
you have a custom vocabulary from a Nuance VAR, you should contact the VAR to obtain a 
new version of the vocabulary.
Upgrading User Profiles with third party vocabularies
When you upgrade a User Profile whose base vocabulary was created by a third party, all 
custom words and other changes to that vocabulary will be maintained but the vocabulary's 
base type will be changed. For example, Dragon Medical Practice Edition 2 User Profiles 
that use the US English | Large | Nuance vocabulary with a topic ID of 9005 are upgraded 
to use the General—Medium vocabulary; that upgraded User Profile's vocabulary also 
contains all customizations in the Dragon Medical Practice Edition 2 vocabulary.
To preserve new words from the custom vocabulary and words added by an end-user, 
perform the following steps. Note: The following steps do not preserve the custom language 
model. End-users may not achieve the same accuracy as they did with the custom 
118
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
vocabulary. To take advantage of the custom language model, contact the third party to 
obtain a new version of the vocabulary.
Step 1: Export custom words added to the custom vocabulary
If you added any additional custom words to the vocabulary created by a third party, you must 
first export those words. To export custom words:
 1.  On the DragonBar menu, select Vocabulary > Export custom word and phrase list. 
This action displays the Export Custom Words dialog box.
 2.  Enter the path and name of the file containing the custom words to add to the vocabulary 
that you want to create, or use Save in list to find a location for the file you want to create.
Step 2: Upgrade a User Profile that uses a custom vocabulary
To upgrade  User Profiles with a third party vocabulary:  
 1.  Run the User Profile Upgrade Wizard. To run the wizard, select Dragon Medical
Practice Edition > Dragon Medical Practice Edition Tools > Upgrade User
Profiles.
 2.  In the User Profile Upgrade Wizard, select a Dragon Medical Practice Edition User Profile that uses a vocabulary from a third party.
 3.  Click Next and follow the on-screen prompts.
The User Profile Upgrade Wizard displays the original vocabulary deployed to create the 
User Profile and lets you choose a Dragon Medical Practice Edition 3 base vocabulary that 
the User Profile Upgrade Wizard should assign to the upgraded User Profile. 
Step 3: Import custom words to the upgraded User Profile
If you exported words in Step 1, you now must import those words. To import a word list:
 1.  On the DragonBar, click Vocabulary > Import list of words or phrases. This displays 
the Add Words from Word Lists wizard.
 2.  Click Next to add the file you created in Step 1. 
Step 4: Export the customized vocabulary
You can share vocabularies among different User Profiles by first exporting a vocabulary from 
one User Profile and then importing it to a new User Profile. Use the following procedure to 
export a vocabulary. To export a vocabulary:
119
Chapter 4: Upgrading Dragon
 1.  Create a folder in which to save the exported vocabulary files.  
 2.  Open the upgraded  User Profile that uses the custom vocabulary.  
 3.  On the DragonBar, select Vocabulary > Manage Vocabularies or say "Manage
Vocabularies."
 4.  In the Manage Vocabularies dialog box, select the vocabulary you want to export and 
then export it.  
 5.  Locate and open the target folder, enter a name for the exported vocabulary in the File
Name box, and then save it.  
 6.  In the Manage Vocabularies dialog box, click or say "Close"  to save and close it. 
Note: Exporting a vocabulary creates a copy of the four files that make up the vocabulary in 
the new location. You can access these files via the Data Distribution Tool or the 
nsadmin tool to create new custom base vocabularies.
Step 5: Use nsadmin or the Data Distribution tool to copy the
vocabulary you export
Using the nsadmin command line or the Data Distribution Tool, you can import the 
vocabulary you created in Step 2 as a base vocabulary on any Dragon installation. 
Once you add a  base vocabulary to a Dragon installation, you can then use the new 
vocabulary to create new User Profiles or add a new vocabulary to an existing User Profile.
When you run nsadmin or the Data Distribution Tool to import the  exported vocabulary 
to your Dragon installation, be sure to give the new vocabulary the same name and topic ID 
that the  customized vocabulary had. 
For example, if your  custom vocabulary was named US English | Large | Nuance topic ID 
9005, you would use nsadmin or the Data Distribution Tool to create a new base 
vocabulary with that same name and topic ID number.
120
Chapter 5: Installing Dragon using
the Windows installer (MSI)
This section provides information on using MSI files to install Dragon over a
network, modifying Roaming User and other options, using .ini file to install Dragon
with a specific configuration, creating and using MST files to install Dragon, installing
Dragon from a command-line using natspeak.exe or msiexec.exe, upgrading
Dragon and Roaming User Profiles from the command-line, and other related topics.
Overview of Installing Dragon using the Windows Installer (MSI) 124
Overview of the Network Installation of Dragon from a Server 127
Modifying Roaming User Profile, Miscellaneous, Schedule Settings in the INI File 129
Understanding and applying the Roaming User Options 129
Editing Miscellaneous and Scheduled Task Settings in nsdefaults.ini File 135
Understanding Network and Connection Settings in roamingdef.ini File 141
Carrying Out an Administrative Installation with .bat File 145
Install Dragon on an initial computer and choose the default settings 147
Extracting MSI/MST Files from the Dragon setup.exe 148
Using .MSI/.MST Files for Custom Installations Example 151
Installation using the Dragon installation process 152
Install the same Dragon configuration on multiple computers 154
Creating Custom Installation Using Microsoft Custom Install Wizard 156
Installation using the Dragon command line 163
Natspeak.exe command line reference 169
Other Actions You Can Take on Command Line 170
Modifying Default Installation Directory 171
Configuring Installation of Product Updates 172
Suppressing Reboot of the computer After Installation 173
Installing the same Roaming User Profile Configuration on Additional computer(s) 174
Revising Day/Time of Scheduled Tasks (Optional) 175
Configuring Local or On-Demand Install of Vocabularies/Text-to-Speech (Optional) 177
122
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Upgrading Your Dragon Installation from the Command Line 179
Step-by-Step Process for Upgrading Roaming User Profiles 181
Major and Minor Upgrades: Silent Upgrade 187
Using setup.exe for Upgrades 191
Step-by-Step Command Line Installation with msiexec.exe 192
Additional Options for Installations with msiexec.exe 194
Additional Options for Silent Installations 195
MSI Options Specific to Dragon 201
MSI Options for Installing Dragon Features/Advanced Options 206
MSI Options for Roaming User Profile, Tuning, and Data Collection Setup 210
Feature Variables to Set Through the ADDLOCAL or ADVERTISE Properties 212
123
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
Overview of Installing Dragon using the
Windows Installer (MSI)
Dragon Medical Practice Edition includes a native Windows Installer (MSI) that lets you 
customize your installations as well as install across a network to multiple client computers. 
In addition, you use this service to modify, repair, or remove any existing installations. If you 
need to uninstall, and this is not a push command to client machines, use the control panel to 
remove Dragon Naturally Speaking.
Although you have several choices when deciding how you want to install Dragon Medical 
Practice Edition on the command line, Nuance recommends that you follow the approach 
presented initially in this document. 
Note: Administrative installations are not supported for Dragon Medical Small Practice 
Edition.
You can use this procedure to install the software on one computer at a time or combine it 
with Systems Management Server (SMS) or Windows Active Directory Service to install the 
software across a network to multiple client computers. Also, if you have already installed 
the product, you use this process to upgrade, modify, repair, or remove any existing 
installations.
Before You Begin
To ensure a smooth installation, before you proceed, you should gather the following 
information regarding your network and Dragon settings.
 n Preferred settings for Dragon options, including any PowerMic  button actions to be 
programmed. You set these settings in the Options dialog box of Dragon.
 n Preferred settings for Dragon Windows Auto-Formatting options to be applied to the 
recognized text. You set these settings in the Auto-Formatting dialog box of Dragon.
 n Path to and/or mapped drive of the location where Roaming User Profiles are stored 
or are going to be stored, are normally set in the Network Settings sub-dialog of the 
Roaming tab in the Administrative Settings dialog box.
 n Information about your http or https connection to the Roaming User Profiles storage 
location, if applicable, are normally set in the Http Settings or Https Settings subdialog of the Administrative Settings dialog box.
 n Information about your http or https connection to the Roaming User Profiles storage 
location, if applicable, normally viewed in the Roaming User Network Location 
124
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
sub-dialog of the Administrative Settings dialog box, accessible when clicking on 
“Add” for a Network Directory.
 n Preferred settings for collecting dictation data to be sent back to 
Nuance Communications for improving the future accuracy of Dragon, are normally 
set under the Scheduled Tasks tab of the Administrative Settings dialog.
 n Install a third-party indexing/search software before you install Dragon; if no third-party 
indexing/search is installed, when you try to set Dragon options, the Enable Desktop
Search commands check box will not be available for selection. Dragon supports 
Google Desktop and Microsoft Search.
Finding the MSI Installer on the DVD
The compiled MSI file is located on your installation DVD. The files for each edition are 
named:
 n Dragon NaturallySpeaking 13.msi
You can double click on this  .msi file to start the InstallShield Wizard; however, to instead take 
advantage of available command line options, you can pass the file name as the application to 
install to the msiexec.exe command using the /i option:
msiexec.exe /i "Dragon NaturallySpeaking 13.msi"
Entering Command Lines
Unless otherwise noted:
 n All command line options are case-insensitive (unless otherwise noted) and can be 
combined.
 n No options require special values based on the values of other options.
 n In the examples, user-supplied information is displayed between angle brackets. Do 
not use angle brackets (<,>) as part of the command line.
 n Do not use quotation marks unless you are explicitly instructed to.
 n If a path name contain spaces, place a backslash followed by a quotation mark ( \"), 
before each space in the path.
 n Whenever you set an option to an .ini file, you must give the full path to that .ini file.
 n All msiexec.exe command-line options you pass with /v must be prefaced with a 
forward slash (/) only.
125
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
Windows 7, Windows 8,and Windows 8.1 notes
Dragon setup is designed so that msiexec.exe can be run from an elevated command 
prompt in Windows 7 and Windows 8. 
To launch an elevated command prompt in Windows 8:
Select Start > All Programs > Accessories > Command Prompt (without releasing the 
mouse), then  right click Command Prompt and select  an  Run as administrator
126
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Overview of the Network Installation of
Dragon from a Server
Overview of Pushing Client Installation from a Server
You can install the Dragon runtime in a network environment, in other words, push the 
software application out to client computers without having to install it separately on each 
client system.  
Dragon includes a native Windows Installer (MSI) that lets you both install across a network to 
multiple client computers and customize your installations. Several servers support this type 
of network installation:
 n Windows Server 2008
 n System Management Server (SMS)
 n Active Directory Services
The administrator carrying out the installation creates an image of the installation program on 
the server and then configures the server to automatically push the application onto the client 
systems. You can also configure network installations to modify, repair, or remove an existing 
installation.
Support for SMS and Windows Server with Active
Directory
Systems Management Server (SMS) provides a mechanism for pushing application 
installations out from the server to client systems. SMS supports using the Windows Installer 
(MSI) to push client installations on clients using Windows 7 or Windows 8. SMS requires that 
a client application be installed on all client computers.
Active Directory Services is a feature of Windows Server 2008. The Group Policy component 
of Active Directory Services includes a Software Installation snap-in that lets an administrator 
create a network installation. Administrators can use this feature to install software to 
Windows 7 and 8 clients.
Dragon supports the Active Directory Services Assign to Computers installation option. This 
option successfully installs the software when the computer is rebooted. You (as 
administrator) can delay installation on  Windows 7, and Windows 8 clients by enabling logon 
optimization for group policy; for this type of installation, an entry for the installation can be 
viewed in the event log after the first reboot. The installation is then performed on the second 
reboot. The installation takes place silently, and the software is installed for all end-users on 
127
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
the computer. When you perform a silent installation of Dragon, the installation process does 
not display any messages. To view installation messages, administrators should view the 
setup log.
Overview of Alternative Ways to Carry Out Administrative
Installation
Dragon Medical Practice Edition includes a native Windows Installer (MSI) that lets you 
install across a network to multiple client computers and customize your installation in the 
process. In addition, you can use this service to modify, repair, or remove any existing 
installations. You can use any of the following command line approaches to installing 
Dragon over a network:
 n Carrying Out an Administrative Installation with .bat File  
 n Configuring Installation of Product Updates
 n Creating Custom Installation Using Microsoft Custom Install Wizard
Once you have installed the server image, you can configure your installation, then use SMS 
or a similar product to install Dragon. If the product you use to push the installation out to a 
server requires it, you can install Dragon with msiexec (see Step-by-Step Command Line 
Installation with msiexec.exe) instead of setup.exe.
128
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Modifying Roaming User Profile,
Miscellaneous, Schedule Settings in the INI
File
Suppose you have a large installation that involves several departments. Three departments 
require one group of configure settings and two others require modifications. After you 
complete the installation on the three departments requiring the same configuration, you 
might want to edit your configuration files before using them on the additional two 
departments.
To edit the settings, you can use the natspeak command again. You can either return to the 
computer where you carried out the initial installation to use natspeak or install the 
configuration from the first three departments on the first computer in the two departments 
with different settings. Modify the settings using:
 n natspeak /setdefaultoptions
 n natspeak /setdefaultformattingoptions "US English | Large | General Medical"
 n natspeak /setdefaultadministrativeoptions
Then copy the new nsdefaults.ini file and roamingdef.ini files to a location accessible from all 
the client computers to have the alternative configuration. For example, if you want these files 
to be accessible to the MSI installer from a mapped network drive, copy the files to that 
location before installing to the client PCs.
Or, if the Roaming User Profile network settings are not changing, you can edit any of the 
other Roaming User Profile, Miscellaneous, and Scheduled Tasks settings of your 
configuration by rerunning Dragon with any command listed above. (You cannot make 
changes to the roamingdef.ini file, where the network settings reside.) Lists of the options in 
the nsdefaults.ini and roamingdef.ini files are provided in the tables that follow:
Caution: Be sure to use the full path to the file if you set an option to an .ini file name.
Understanding and applying the Roaming
User Options
129
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
You can set Roaming User options during an MSI installation of Dragon Medical Practice 
Edition. In the command line:
 n Set the /SETDEFAULTS option to 1 display the Options  dialog box at the end of the 
installation. The Options dialog box  lets you change Dragon’s standard behavior, 
including specifying  hot keys, customizing how text is formatted, changing initial 
microphone  settings, and setting the how often your User Profiles are backed up.  
 n Set the /SETADMINS option to 1 to display the  Administrative settings dialog box at 
the end of the installation. The  Administrative settings dialog box lets you set up the 
Roaming feature.  
In the  Roaming, Miscellaneous, and Schedule tabs of the Administrative Settings dialog 
box, you set default values for the Roaming User options in the table below. The default 
values are then written to the nsdefaults.ini file, the roamingdef.ini file, and the 
roaminguser.ini file.
After the MSI installation is finished, you can use the nsdefaults.ini file, the roamingdef.ini 
file, and the roaming.ini file to install Dragon on other computers using the same settings that 
are in the .ini files.
See Overview of Installing Dragon using the Windows installer (MSI) and it's subtopics for 
more information on installing Dragon using an MSI installation.
See MSI Options Specific to Dragon for more information on options that can be set during 
an MSI installation of Dragon.
Do not attempt to manually modify the .ini files. Manually modifying the .ini files
may cause unpredictable or undesirable results.
130
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Option Description and UI equivalent
RoamingUserOn=0 (or 1)  Turns on the Roaming feature. 
Default 0 = Off
Same as the Roaming Tab - Enable option.
Roaming User Local Cache
Directory
="  directory>" 
Sets the location of the local copy of the Roaming User Profile.  The default 
location is: 
ProgramData\Nuance\NaturallySpeaking13\RoamingUsersSame as the Roaming Tab - Local directory (for cache) option. 
Open User Large Collection
=0 (or 1) 
Same as the Roaming Tab - Display Classic Open User Profiles dialog. option.
See Dragon - What's New for administrators for more information.
Roaming User Restrict Local 
User Access=1 (or 0)
Permits non-Roaming User Profiles to be opened when the Roaming feature is active. Default of 1 restricts access to Roaming User Profiles only, 
preventing non-roaming (local) end-users from dictating by accident. 
Same as the Roaming Tab - Allow non-roaming user profiles to be
opened option.
Roaming User Incorporate
Voc Delta=0 (or 1) 
When the vocdelta.voc file reaches 90% of its maximum size (1000 KB, or 
1 GB), incorporates the contents of the local vocdelta.voc file into the master Roaming User Profiles (acoustic model for the User Profile), without 
running the Acoustic and Language Model Optimizer. After it incorporates the contents of the file into the master Roaming User Profile, it 
clears that data from the local User Profile, where new data is pulled from 
subsequent dictation. If the data is being incorporated when you open a 
roaming User Profile, the process can be time consuming.  
Default 0 = On
Same as the Roaming Tab - Merge contents of vocdelta.voc into network user profile when file is full option.
In Dragon Medical Practice Edition, Dragon does not display a message 
when the vocdelta.voc file reaches 90% of its maximum size. 
Roaming User Limited 
Network Traffic=0 (or 1)
Transfers local Roaming User Profile changes to the master Roaming 
User Profile to synchronize the local and the master Roaming User Profile 
only when you open or close the User Profile. This includes the changes 
an end-user makes locally from the Options dialog box.  For more information, see the Dragon Administrator Guide Help file topic on Synchronizing 
Master and Local Roaming User Profiles. Excessive network slowdowns 
can be alleviated by checking this option because it limits multiple interim 
synchronization of local and master Roaming User Profiles. 
131
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
Option Description and UI equivalent
Default 0 = Off
Same as the Roaming Tab - Access network at user profile
open/close only option.
Roaming User Always Break 
Lock=0 (or 1)
Ask before breaking locks on network User Profiles (recommended).  A network lock prevents opening a Roaming User Profile that is already open. 
Network problems can cause a lock to become "stuck" and not release 
even after opening the User Profile is complete. Default of 0 produces a 
prompt that states the User Profile is locked and asks you to override the 
lock. A setting of 1 does not produce the prompt, but breaks the lock automatically. 
Same as the Roaming Tab - Ask before breaking locks on network
user profiles (recommended for UNC and mapped drives)option.
ASW Override=0 (or 1) (ASW is short for Audio Setup Wizard.) Runs a Volume and Quality
Check on the microphone each time you open a Roaming User Profile. 
This setting affects all end-users.  Turn this option on if your end-users 
experience reduced accuracy because of differences in the microphone, 
sound card, and ambient sound levels at different locations. 
Default 0 = Off. 
Nuance recommends you set this option to 1. 
Same as the Roaming Tab - Set audio levels on each machine option.
Roaming ASW Override
=0 (or 1)
Runs a Volume and Quality Check on the microphone each time you 
open a Roaming User Profile. Set to 1 if the Roaming feature is enabled 
and ASW Override is 1. ASW Override and Roaming ASW Override 
should always have the same setting. 
Same as the Roaming Tab - Set audio levels on each machine option.
Roaming User Save Acoustics
=0 (or 1)
When set to 1 (by default), when an end-user dictates on a computer, 
acoustic adaptation that occurred as Dragon 'adapted' to the end-user's 
voice, is saved. Acoustic optimization on the master User Profile applies 
the acoustic adaptation data from dictation to the acoustic model for the 
profile.  When set to 0, the .usr and .sig files created during dictation are not 
saved. Acoustic optimization on the master User Profile does not apply 
the acoustic adaptation data from dictation to the acoustic model for the 
profile. 
Same as the Roaming Tab - Save acoustic information option. 
See Dragon  - What's New for administrators for more information. 
Roaming User Copy Dragon 
Log=0 (or 1) 
Copies the dragon.log file from the local Roaming User Profile location to 
132
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Option Description and UI equivalent
the master Roaming User Profile location at the same time that the program synchronizes the local and the master Roaming User Profiles. 
Default 0 = Off
Same as the Roaming Tab - Copy Dragon log to network option.
RoamingUserCopyAcoustic
Always=0(or 1)
Copies the User Profile’s acoustic information to the master Roaming 
User Profile location when you do not want to run the Acoustic and Language Model Optimizer on the master Roaming User Profiles. The local 
Roaming User Profile acoustic information is stored in: 
\ProgramData\Nuance\NaturallySpeaking13\RoamingUsers\\current
The  is the name you defined for the master Roaming User 
Profile location. You can have multiple network storage locations. The 
 contains the names of an individual master Roaming User 
Profile.  
Default 0 = Off.
  
If you chose not to copy the User Profile’s acoustic information to the network, corrections you make on one computer are not available on other 
computers used by that particular Roaming User Profile until you run the 
Acoustic and Language Model Optimizer on the master Roaming User 
Profile location and the local and master Roaming User Profile synchronize. 
When this option is set to 1 (on), the latest acoustic information is always 
available and automatically synchronized when the master Roaming User 
Profile is opened from another location. The transfer of acoustic information is not limited by setting the Disk space reserved for network
archive option. 
Same as the Roaming Tab - Always copy acoustic
information to network option.
Roaming User Do Not Copy 
Dra Files=0 (or 1)
Prevents making files that contain acoustic data from the 
latest dictation session available to the Acoustic
Optimizer when the program synchronizes the local and 
master Roaming User Profiles.  You use this option to 
prevent the transfer of acoustic optimization data to local 
User Profiles.
Same as the Roaming Tab - Conserve archive size on
network option.
133
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
Option Description and UI equivalent
Roaming User Max Container Sizee=1000 MB
Controls the maximum size for each container directory in 
the master Roaming User Profile directory. Defaults to 
1000 MB. 
Same as the Roaming Tab - Disk space reserved for
network archive option.
Allow Users to Configure 
Tasks=0 or 1
An administrators enables this option to allow end-users to access the 
Scheduled Tasks tab in the Administrative Settings dialog box.  Users 
can use the options in the Scheduled Tasks tab to set schedules for 
tasks, including the accuracy tuning task and the data collection task. If an 
administrator does not enable this option, end-users cannot access the 
Scheduled Tasks tab and the tasks will use the default schedule.
Same as the Scheduled Tasks Tab -Let the user choose when to run
Accuracy Tuning and Data Collection option.
Custom Directory
=
Sets the location of the Data Distribution directory used by the Data Distribution Tool or the nsadmin command.  The Data Distribution directory 
can be set to any directory that Windows has read and write access to. 
This includes portable devices such as CD or DVD burners.  In enterprise 
installations, the Data Distribution directory is likely set to mapped network drives and UNC paths.
Same as the Miscellaneous Tab -Data Distribution location option.
134
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Editing Miscellaneous and Scheduled Task
Settings in nsdefaults.ini File
Of the settings in the nsdefaults.ini file retrieved from the Administrative Settings dialog box, 
several settings are from the Miscellaneous and Scheduled Tasks tabs of the dialog box. You 
can modify the following settings in the nsdefaults.ini file:
135
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
Options Description UI
AO Archive Time 
Limit
Maximum audio 
archive size in 
minutes. The same 
option in the 
options.ini file for 
a particular enduser contains the 
size of the current 
audio archive for 
that end-user.
Default max is 
3600000 minutes.
Archive Size dialog 
box, displaying the 
range of audio 
archive sizes
Disable command 
changes for 
restricted users=0 
(or 1)
Turns on or off the 
option that lets 
non-administrative 
end-users add or 
modify commands.
Do not allow 
restricted users to 
add or modify 
commands
Disable vocabulary 
changes for 
restricted users=0 
(or 1)
Turns on or off the 
option that lets 
non-administrative 
end-users modify 
vocabularies.
Do not allow 
restricted users to 
modify 
vocabularies
Global Enable Pause 
Results=0 
(or 1)
Turns on or off 
recognition when 
the speaker 
pauses. 
Record wave data 
between 
utterances
Custom 
Directory= path>
Sets the location of 
the Data 
Distribution 
directory used by 
the Data 
Distribution Tool or 
the nsadmin 
Data Distribution 
location
136
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Options Description UI
command.
Current Status 
Ctfmngr=0 (or 1)
Turns on or off 
Windows 
advanced text 
services. Turning 
off these services 
prevents conflict 
between them and 
Dragon .
Disable Windows 
advanced text 
services
No Dictation=0 or 1 When No Dictation 
is on (set to 1) the 
end-user cannot 
dictate, but can 
only correct 
dictation; used to 
designate an enduser as a 
transcriptionist.
Correction Only 
Mode
Global 
MyCommands 
MacroRecorder=0 or 
1
Allows or does not 
allow the end-user 
to modify Macro 
Recorder 
commands. The 
end-user should 
still be able to 
dictate with those 
commands, even 
when not allowed 
to modify them.
Disable use of 
Macro Recorder 
commands
Global 
MyCommands 
StepByStep 
Scripting=0 or 1
Allows or does not 
allow the end-user 
to modify Step-byStep commands. 
The end-user 
Disable use of 
Step-by-Step 
commands
137
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
Options Description UI
should still be able 
to dictate with 
those commands, 
even when not 
allowed to modify 
them.
Global 
MyCommands VBA 
Scripting=0 or 1
Allows or does not 
allow the end-user 
to modify 
Advanced Scriptin
g commands. The 
end-user should 
still be able to 
dictate with those 
commands, even 
when not allowed 
to modify them.
Disable use of 
Advanced Scriptin
g commands
enx ACO uses Auto 
Accent AM 
selection=0 or 1.
When set to 1, the 
Acoustic Optimizer 
engine can 
automatically 
select an acoustic 
model that it 
believes is more 
suited to your 
speech. To avoid 
having this switch 
occur, set the 
option to 0.
In Dragon Medical 
Practice Edition, 
special conditions 
apply if you run the 
Acoustic Optimizer 
Disable automatic 
acoustic model 
selection in 
Acoustic Optimizer
138
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Options Description UI
on a User Profile 
that has two 
acoustic models. 
See Using multiple 
acoustic models 
with a User Profile 
for more 
information.
Encrypt Patient 
Health Information=
0 or 1
When set to 1, 
Dragon 
automatically 
encrypts interim 
files it automatically 
creates, to avoid 
the possibility of 
those files being 
inadvertently 
accessed by 
unauthorized 
personnel.
Encrypt patient 
health information
Data Collector 
Batch Mode=0 or 1
When set to 1, 
turns on a process 
that automatically 
collects data to 
help improve 
speech recognition 
in the future. The 
process sends the 
data to Nuance 
over the Internet, 
but does not send 
any personal 
information - it 
collects recorded 
dictation and the 
Enable scheduled 
Data Collection
139
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
Options Description UI
corresponding text. 
Collecting data for 
Nuance is optional.
Allow Users to 
Optimize=0 or 1
When set to 1, 
turns on a process 
that automatically 
runs an 
optimization 
process on speech 
recognition for the 
currently open 
User Profile.
Enable scheduled 
Accuracy Tuning
Allow Users to 
Configure Tasks=0 
or 1
Turning this option 
on lets end-users 
set the schedule for 
accuracy tuning 
and data collection 
tasks. Otherwise, 
these tasks take 
place on a default 
schedule.
Let the user 
choose when to 
run Accuracy 
Tuning and Data 
Collection
140
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Understanding Network and Connection
Settings in roamingdef.ini File
Although you cannot edit the roamingdef.ini file because it is encrypted, you should know that 
the following information is in the file. You can modify these settings through the 
Administrative Settings dialog only. For more information on values for each option, refer to 
the Dragon Administrator Guide Help file available through the product menu:
141
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
Options Description and UI
[] Display Name assigned to the network 
directory where Roaming User Profiles are 
stored, in the Network Directories box. 
location Address. Path to a network directory, web 
server, or secure web server where 
Roaming User Profiles are stored.
HTTP Settings (HTTP)  
type Authentication Type. 
authscheme=1 Indicates authentication is required.
queryforuserpassword Prompt for user and password check box. 
authuser \ required to log in.
authpassword Actual password required to log in. 
followredirects Follow Redirects. Never, Always,  or Same 
Scheme Only. 
keepalive Keep Connection Alive check box. 
locktimeout Lock under Timeouts. Number of seconds 
after timeout expires to lock the connection.
connectiontimeout Connection under Timeouts. Number of 
seconds after timeout expires to close the 
connection.
connectiontimeoutinactivity Type under Timeouts. Set if you selected 
Inactivity option.
connectiontimeoutabsolute Type under Timeouts. Set if you selected 
Absolute option.
firewall Firewall and Proxy Servers. Set if a firewall is 
configured.
proxy Use Proxy Server check box. Set if checked.
142
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Options Description and UI
proxyserver Network Location. URL to the web server.
firewalltype Type. Type of firewall represented by a 
number.
firewallhost Server. Name of server for the firewall.
firewallport=1080 Port. Port used by the proxy server or 
firewall. 1080 is the default.
firewalluser Username. Login name of the administrator 
that can access the firewall.
firewallpassword Password. Password to log in to the firewall.
firewalldata Firewall Data or Proxy Authorization. Special 
authentication string for firewall or proxy 
server, if applicable.
SSL Settings (HTTPS)  
sslcertstore Certificate store text box with no label. Name 
of the certificate.
sslcertstorepassword Certificate Store Password.
sslcertstoretype Certificate Store Type, indicated by numeric 
designation.
useopenssl Using OpenSSL check box.
opensslcipherlist Cipher List.
opensslcafile Certificate Authority File.
opensslcadir CA Directory.
tls1
SSL Enabled Protocols
Version 1 of the Transport Layer Security 
(TLS) protocol.
Version 3 of the Secure Sockets Layer (SSL) 
143
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
Options Description and UI
ssl3
ssl2
pct1
protocol.
Version 2 of the Secure Sockets Layer (SSL) 
protocol.
Version 1 of the Private Communications 
Transport (PCT) protocol.
144
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Carrying Out an Administrative Installation
with .bat File
A straightforward way to install Dragon from the command line to a server is to carry out an 
administrative installation using a .bat file.
Caution: Only advanced administrators should attempt any type of administrative installation.
Note: A script for carrying out a full administrative installation  is provided in the 
admininstall.bat file at the top of the directory structure on the DVD. The script includes a bare 
minimum of the options available, so you might want to read through the Installation using the 
Dragon command line to find out about other options you might use.
Understanding the script in admininstall.bat
Below are some of the lines from the script in the admininstall.bat file, a batch file that decompresses setup files into a network location for installation using SMS or another service. 
To run the batch file, you enter admininstall.bat and follow it with the location of the Dragon 
.msi file.
Near the top of the batch file, you see the lines that check the parameters entered and if the 
parameter passed is not acceptable, execute a routine that handles that situation:
:rem //Check and analyze input parameters if .%1.==.. goto bad_
args
If the arguments you pass when you enter the command is acceptable, the batch file sets the  
NETWORK_DNS_DIR to the location of the Dragon .msi file:
set NETWORK_DNS_DIR=%1%
When you run the admininstall.bat file, the file  installs Dragon using a single line of code that 
calls the setup.exe command and passes it:
 n /a option — Indicates administrative install
 n /s option for a silent no-GUI installation
 n /v option to indicate msiexec options follow, enclosed in quotation marks
When you perform a silent installation of Dragon, the installation process does not display any 
messages. To view installation messages, administrators should view the setup log.
145
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
The setup/ msiexec options with /v include /qb for display of a basic GUI during the process, 
the TARGETDIR setting, and a /L with a series of log file options, including the name and 
location for the log file:
echo Installing Dragon NaturallySpeaking... setup.exe /a /s
/v"/qb TARGETDIR=%NETWORK_DNS_DIR% /L*v %TEMP%\admininstall.log"
When the installation of Dragon succeeds or fails, the batch file displays an appropriate 
message. The remainder of the file handles errors and cases where bad arguments are 
passed on the command line.
Modifying admininstall.bat
You can modify the admininstall.bat file by adding to and changing the options you pass for 
installing Dragon. You can add more options and/or modify the options shown here. For 
more on installation options, refer to Installation using the Dragon command line or these 
summaries:
 n MSI Options Specific to Dragon
 n MSI Options for Installing Dragon Features/Advanced Options
 n Feature Variables to Set Through the ADDLOCAL or ADVERTISE Properties
 n MSI Options for Roaming User Profile, Tuning, and Data Collection Setup
146
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Install Dragon on an initial computer and
choose the default settings
Before you proceed, you should be familiar with installing the product on a single computer 
from the DVD. For more information, see Installing, modifying and upgrading Dragon.
The initial installation is used to set default values for the Administrative, end-user, and AutoFormatting options.  These options can then be used to install on other computers using the 
same values.
Even if you are installing from a server, you should run through the initial installation below 
first. For more information on installing from a server, proceed to Overview of the Network 
Installation of Dragon from a Server.
Caution: If you want to set any administrative settings, be sure you have Windows 
administrator privileges. Administrator rights are not required to create a User Profile or use 
the software after installation.
Before you begin:
 n Install any pending Windows updates and reboot the computer when you are finished.
 n Close all open applications.
 n Turn off or disable antivirus software; the installation process can sometimes trigger a 
false virus report.
Note: An alternative to this approach is to use msiexec.exe to install Dragon, covered under 
Step-by-Step Command Line Installation with msiexec.exe.
147
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
Extracting MSI/MST Files from the Dragon
setup.exe
Some minor releases of Dragon do not include an MSI file. Instead, the file is part of the 
setup.exe file. You can run silent installations from the command line with msiexec.exe or by 
setup.exe.  You don't need to first extract the msi and mst files. Use the following information 
if you are comfortable using .msi installers.
If you are using the setup.exe method, you must ensure that all flags/properties 
(SERIALNUMBER, DEFAULTS.INI,/qn,etc.) are all with in the same quotes directly after /v 
without a space.
This sample command line launches setup and installs Dragon into the C: path>\Dragon directory:
setup /a /s /v"INSTALLDIR=\"C:\\Dragon\" /qn"
You can carry out an administrative installation using setup.exe, as follows:
 n Create a server image of Dragon files for later installing clients. You create the image 
by executing setup.exe and passing it the /a option and a Dragon-specific option that 
extracts MST and MSI files from the Dragon setup.exe file provided.
 n Use the options to extract the MSI/MST Files from the Dragon setup.exe.
Extracting MSI/MST Files from setup.exe
The following setup.exe options are designed to extract .msi/.mst files for Windows Installeroriented distributions. 
Note: When you install Dragon Medical Practice Edition, Dragon installs using the primary 
language for the product. You cannot install Dragon using a language that is different than 
the primary language. For example, when you install Dragon,  English version, Dragon 
installs using the English language.
If you attempt to use the /l option with setup.exe to install Dragon Medical Practice Edition 
using a non-primary language, the installation process uses the primary language for that 
edition of Dragon and ignores the /l option.
These options do not install any files, but rather extract an installable set of files into the 
server directory you specify.
148
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Option Description
/a   Administrative installation. Instructs 
setup.exe to perform an administrative 
installation to a network for use by a 
workgroup instead of a normal installation. 
This option is required when trying to 
extract the .msi files.
An administrative installation installs a 
source image of the application onto the 
network. The image is similar to a source 
image on a CD or DVD.  Users in the 
workgroup who have access can then 
install the product over the network from 
this source image.
/v"" Passes msiexec options to Windows 
Installer. See table of msiexec options for 
details. This option is required when trying 
to extract the .msi files.
/l  Specifies the language to use for installing 
Dragon. For example, to launch the 
installation in French, the command line 
would include /L1036. The  language 
codes supported for installing Dragon are:
1031=German
1033=English
1034=Spanish
1036=French
1040=Italian
1043=Dutch
Also creates an MST file for the language 
you specify, such as 1036.MST.
EXTRACTFILES="c:\xyz" Indicates the directory where the extracted
 .msi/.mst files are to be written. Long path 
149
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
Option Description
names containing spaces need to be in 
quotation marks escaped by having a 
backslash precede each quotation mark 
(\"). This property is required to extract the
 .msi files. If the directory you specify does 
not exist, the installer creates it.
Here is a sample command line to extract 
msi files from a single executable:
setup.exe /a /s
/v"EXTRACTFILES=c:\temp\msifiles"
TARGETDIR=”C:\xyz” Use with administrative installations only.  
Indicates the full path to where to install the 
image of Dragon.
150
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Using .MSI/.MST Files for Custom
Installations Example
Using .MST files you can tailor the MSI installation without changing the setup.exe file that 
Nuance provides.
Note: When you install Dragon Medical Practice Edition, Dragon installs using the primary 
language for the product. You cannot install Dragon using a language that is different than the 
primary language. For example, when you install Dragon , English version, Dragon installs 
using the English language.
If you attempt to use the /l option with setup.exe to install Dragon Medical Practice Edition, 
using a non-primary language, the installation process uses the primary language for that 
edition of Dragon and ignores the /l option.
Step1: Running setup.exe to Extract .MSI and .MST Files
If you are using the setup.exe method, you must ensure that all flags/properties 
(SERIALNUMBER, DEFAULTS.INI,/qn,etc.) are all with in the same quotes directly after /v 
without a space.
The following sample command line extracts the Dragon NaturallySpeaking msi file and the 
mst file used for installing Dragon :
setup.exe /a /s /v"EXTRACTFILES=c:\temp\MSIfiles /qn"
Caution: The first time you try any command line, you should not run it in Silent mode, 
because if you have neglected to provide required information, you then receive a GUI prompt 
for that information.
Next, you specify the extracted .MSI and .MST files in a command line to install Dragon . The 
next two examples show how these files are used running first setup.exe, then msiexec.exe.
151
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
Installation using the Dragon installation
process
Perform the following steps to use the user interface of the Dragon installation process:
 1.  Insert the product DVD in the DVD drive. If the installation does not start, run setup.exe 
from the DVD.
 2.  Choose the Custom installation with appropriate languages and vocabularies.
 3.  Choose the following check boxes under Additional options to have additional dialog 
boxes pop up at the end of the installation, where you can make changes that affect all 
end-users dictating on this computer.
 l Modify the application's settings for all user profiles - Displays the Options dialog box at the end of the installation.
 l Modify the administrative settings - Displays the Administrative Settings dialog 
box at the end of the installation, where you set up the Roaming feature, where to 
back up your User Profiles, and who can modify commands/vocabularies.
 l Auto-Formatting options - Displays the Auto-Formatting dialog box at the end of 
the installation, where you apply uniform formatting to all documents dictated at this 
installation; for example, formats for dates, times, and phone numbers.
 4.  When the Options dialog box appears, select the default options that should apply to all client installations and click OK. This dialog box is where you set up all the options under the 
various tabs (Correction, Command, and so on). In Dragon, you can also program custom actions into the buttons on the PowerMic.
Note: Settings under the Playback/Text-to-Speech tab are not saved. To include Text-toSpeech as a feature of your installation, work with options in Summary: MSI Options for 
Installing Dragon Features/Advanced Options.
Note: At least one supported third-party indexing/search software should be installed on 
the system before you install Dragon, or the Enable Desktop Search commands check 
box will not only be unchecked, but will not be available to be checked. Dragon supports 
Google Desktop and Microsoft  Search.
 5.  When the Auto-Formatting dialog box appears, select Auto-Formatting options to apply 
to all client installations and click OK.
 6.  When the Administrative Settings dialog box appears, if you want to set up Roaming User 
Profiles, set the options under Roaming User Profile (to set the HTTP or HTTPS settings 
under the HTTP Settings or HTTPS Settings button, you must have either http:// or 
152
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
https:// in front of the network directory path); whether you have Roaming User Profiles or 
not, set the options under Miscellaneous and Scheduled Tasks tabs and click Apply for 
each; then, when you have set all the settings, click OK.
 7.  Dragon has saved the configuration you created with running natspeak.exe in the nsdefaults.ini and roamingdef.ini files (the roamingdef.ini file is created only if you set up Roaming User Profiles). You can find these .ini files under 
C:\ProgramData\Nuance\NaturallySpeaking13\. 
These .ini files are now considered customized files, because they now contain the custom 
settings that will be applied to each of the Dragon  installations you deploy. Retrieve the 
nsdefaults.ini and roamingdef.ini files and copy them to a directory where you can access 
them from the other client computers. (If you did not run natspeak.exe on the command 
line, you do not find a roamingdef.ini file; in that case, you can use a roaming.ini file from an 
existing installation whose settings you’d like to replicate. If you did not change the Network 
Settings, you do not need a roamingdef.ini or roaming.ini file at all.)
You are now ready to install the same configuration you just established here onto other 
computers.
Notes:
 n If you are installing Dragon on more than one client computer and over a network, you 
can use the same .ini files with the MSI Installer (msiexec). You also use SMS Server 
or another server-based program that pushes the installation out to several clients at 
once. Even if you are installing from a server, you should run through the initial 
installation before you carry out the administrative installation. Then, for more 
information on installing from a server, proceed to Overview of Installing Dragon using 
the Windows Installer (MSI).
 n When you install Dragon Medical Practice Edition, Dragon installs using the primary 
language for the product. You cannot install Dragon using a language that is different 
than the primary language. For example, when you install Dragon,  English version, 
Dragon installs using the English language. If you attempt to use the /l option with 
setup.exe to install Dragon Medical Practice Edition using a non-primary language, the 
installation process uses the primary language for that edition of Dragon and ignores 
the /l option.
153
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
Install the same Dragon configuration on
multiple computers
Note: If you chose Enable Desktop Search Commands on the Commands tab during the 
initial installation, you must install Google Desktop or Microsoft Search before you install 
Dragon; otherwise, that option does not take effect.
 1.  Be sure you can access the .ini files you created in the previous procedure from the computer you will be installing on or copy the files to a local path on the client computer where 
you are about to install Dragon.
 2.  Be sure you have the Dragon serial number (or the group serial number, if you are 
installing Dragon to multiple computers on a network).
 3.  Be sure all mapped drives you plan to use are mapped on individual client computers 
where you are distributing the installation.
 4.  Install any pending Windows updates and reboot the computer.
 5.  Open a command line window (Start > Run cmd).
 6.  Insert the product DVD in the DVD drive and search the DVD for the path where the 
Dragon setup.exe is located.
 7.  On the computer where you are installing Dragon, to install the same configuration you 
created during the initial installation, enter the following on the command line (using the 
customized nsdefaults.ini file) of a single client. You pass the Dragon serial number for 
the SERIALNUMBER option and the full path to the nsdefaults.ini file using the 
DEFAULTSINI option (this line assumes no Roaming User Profiles):
setup.exe /s /v"SERIALNUMBER=#####-###-####-####-##
INSTALLDIR=\"C:\\Dragon13\"
DEFAULTSINI=\"C:\\nsdefaults.ini\"
/L*v C:\Logs\logfile.log"
Note: The full path for the DEFAULTSINI setting uses escaped out quotation marks (preceded by a backslash) only when there are spaces in the full path.
If you are using the setup.exe method, you must ensure that all flags/properties 
(SERIALNUMBER, DEFAULTS.INI,/qn,etc.) are all with in the same quotes directly 
after /v without a space.
Caution: The first time you test any installation, you should pass /q rather than /qn so that 
if you have neglected to provide information about a setting that does not have a default, 
you receive a GUI prompt for that information.
154
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
 8.  If you entered a network address in the Network Directories box and set up HTTP or 
HTTPS settings in the Roaming tab of the Administrative Settings dialog during the initial 
installation, those settings are transferred to your client computers only if you include the 
ROAMINGUSERINI option, set to roamingdef.ini:
setup.exe /s /v"SERIALNUMBER=#####-###-####-####-##
INSTALLDIR=\"C:\\Dragon13\"
DEFAULTSINI=\"C:\\nsdefaults.ini\"
ROAMINGUSERINI=\"C:\\roamingdef.ini\"
/L*v C:\Logs\logfile.log"
You include the bolded portion of the above command lines so that if something goes 
wrong during the installation, you receive messages about it. You pass /L and a series of 
sub-options followed by a log file name to have the installation log errors and other 
messages related to the process. (You can send the log file to technical support should any 
issues arise.)
Note: You can also use the /qn option to install the product in Quiet mode, where no GUI or 
other messages appear. Another option, the /passive mode, runs the entire installation 
unattended, but displays a progress bar. However, the first time you run any installation 
command line, you should not use the /qn option, because turning off the GUI also turns off 
any messages that help you determine any problems with that command line. To use the 
/qn option, add it to the end of the command line.
If you are using the setup.exe method, you must ensure that all flags/properties 
(SERIALNUMBER, DEFAULTS.INI,/qn,etc.) are all with in the same quotes directly after 
/v without a space.
setup.exe /s /v"SERIALNUMBER=#####-###-####-####-##
INSTALLDIR=\"C:\\Dragon13\" DEFAULTSINI=\"C:\ path>\nsdefaults.ini\"
/L*v C:\Logs\logfile.log /qn"
setup.exe /s /v"SERIALNUMBER=#####-###-####-####-##
INSTALLDIR=\"C:\\Dragon13\" DEFAULTSINI=\"C:\ path>\nsdefaults.ini\"
ROAMINGUSERINI=\"C:\\roamingdef.ini\" /L*v
C:\Logs\logfile.log /qn"
155
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
Creating Custom Installation Using
Microsoft Custom Install Wizard
If you are installing Dragon on a network, you can create a custom installation program using 
a set of tools available from Microsoft.
 1.  Download and install the tools
 2.  Run the wizard
You are then ready to use the custom installer to install the product.
Installing the Microsoft Custom Installation Wizard
The Microsoft Custom Installation Wizard is part of the Microsoft Office Resource Kit Tools. 
To install the Custom Installation Wizard:
 1.  Download the Office Resource Kit Tools (OrkTools.exe) from:
http://www.microsoft.com/office/orkarchive/xpddl.htm. The OrkTools.exe 
self-extracting executable (EXE) file installs the core Office XP Resource Kit tools on your 
computer through a single Setup program.
 2.  After downloading OrkTools.exe, to install the tools, you either double-click the executable or select Start > Programs > Microsoft Office Tools > Microsoft Office XP
Resource Kit Tools.
After you install the tool, you use its Custom Installation Wizard to create your custom 
installation. For details on using the wizard, proceed to Modifying setup Properties for 
Custom Installation.
Modifying setup Properties for Custom Installation
The following explains how to modify setup properties for a custom installation of Dragon. 
This example shows how to add to the installer configuration one of the many MSI options 
you can set for installing Dragon, the SERIALNUMBER property. (You can add any options 
available to MSI on the command line.)
 1.  Start the Microsoft Custom Installation Wizard by choosing Start > Programs > 
Microsoft Office Tools > Microsoft Office XP Resource Kit Tools, and then click 
Custom Installation Wizard. The Custom Installation Wizard screen displays:
156
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
 2.  Click Next.
 3.  On the Open the MSI File page of the wizard, shown below, select the .MSI file you want to 
use to create a custom installation. The compiled .MSI file is located on your installation 
CD. The files are named:
 n Dragon NaturallySpeaking 13.msi
 4.  The following example uses Dragon NaturallySpeaking 10.msi.
 5.  Click Next.
157
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
 6.  Click Yes when you see the following message:
 7.  On the Open the MST File page of the wizard, select Create a new MST file.
 8.  Click Next to continue.
 9.  On the Select MST File to Save page of the wizard, select a file name and path for the 
MST file you are creating:
 10.  Click Next.
 11.  On the Specify a Default Path and Organization page, select the default path for the 
installation. By default, Dragon installs in \Program Files\Nuance\NaturallySpeaking13.
158
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
 12.  Click Next.
 13.  On the Remove Previous Versions page, keep the default selections and click Next. This 
page applies only to Microsoft Office and does not affect the Dragon installation.
 14.  Click Next to keep all the defaults when you come to the Set Features Installation States 
page, where you select particular components to install. The illustration here shows some 
159
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
of the Medical vocabularies you might choose:
 15.  On the next several pages of the wizard, click Next on each, and proceed until you reach 
the Modify Setup Properties page. All the pages in between apply only to Microsoft Office.
 n Customize Default Application Settings page
 n Change Office User Settings page
 n Add/Remove Files page
 n Add/Remove Registry Entries page
 n Add, Modify, or Remove Shortcuts page
 n Identify Additional Servers page
160
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
 n Specify Office Security Settings page
 n Add Installations and Run Programs page
 16.  Use the Modify Setup Properties page, shown below, to add, modify, and set the MSI 
options of your custom installation.
 17.  Click the Add button to display the Add/Modify Property Value dialog box, where you 
modify the MSI installation options. In this example, we add and set the SERIALNUMBER 
option.
 18.  In the following Add/Modify Property Value page, enter the new property name 
SERIALNUMBER and a valid serial number, then click OK:
 19.  Note that the Modify Setup Properties page re-displays with the updated information. For 
example:
161
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
 20.  Continue adding or modifying other MSI options that apply for your environment. Once 
you are done, click Next.
 21.  On the Save Changes page, click Finish.
 22.  When the Custom Installation Wizard page appears, click Exit. This screen displays the 
location of Windows Installer transform (.MST file) that you created.
After you save changes, you can use the resulting .MST file to manage an installation 
through a Group Policy in Active Directory Services.
You are now ready to use the custom installer you created to install the product.
162
Dragon Medical Practice Edition Administrator Guide
Installation using the Dragon command
line
When you install Dragon Medical Practice Edition, Dragon installs using the primary language 
for the product. You cannot install Dragon using a language that is different than the primary 
language. For example, when you install Dragon,  English version, Dragon installs using the 
English language.
If you attempt to use the /l option with setup.exe to install Dragon Medical Practice Edition 
using a non-primary language, the installation process uses the primary language for that 
edition of Dragon and ignores the /l option.
Perform the following steps to use the Dragon command line:
 1.  Open a command prompt window in administrator mode. For more information about running a command prompt as an administrator on Windows 7 or on the Windows 8 Metro 
interface, see Windows 7, Windows 8 Notes.
 2.  Insert the product DVD in the DVD drive, search the DVD for the path where the Dragon 
setup.exe is located, and switch directories to the path on the product DVD where the 
Dragon setup.exe is located.
 3.  Enter the following command line to install Dragon on this initial computer (ignore any 
errors you receive regarding the serial number, as it is not required for this in initial installation, unless you plan to dictate later):
setup.exe /s /v"INSTALLDIR=c:\Dragon13 /L*v C:\Logs\logfile.log
/qn"
The /s option sets the silent option for every .exe that setup.exe provides a wrapper for - so 
that no GUI pops up. When you perform a silent installation of Dragon, the installation process 
does not display any messages. To view installation messages, administrators should view 
the setup log.
By contrast the /qn inside the quotation marks after /v sets the silent option for the Dragon 
.msi installation.
The /v option introduces any series of msiexec.exe options you want to pass to the Windows 
installer, all enclosed in quotation marks after the /v, with no space allowed between the /v 
and the opening quotation mark. Among the options inside the quotation marks are:
 n INSTALLDIR — Indicates the full path to where you want Dragon installed
163
Chapter 5: Installing Dragon using the Windows installer (MSI)
 n /L*v — (either upper or lowercase) Indicates the log file where messages about the 
installation should be written.  You can refer to the /L Option in the table in the 
following Microsoft website: http://msdn.microsoft.com/en-us/library/aa367988
(v=vs.85).aspx.
 n /qn — (Quiet mode—also called Silent mode—no GUI) Turns off the Dragon GUI
Caution: The first time you test any installation, you should not run it in Silent mode, 
because if you have neglected to provide information about a setting that does not have a 
default, you receive a GUI prompt for that information. You should initially pass the /L*v 
option because it runs the entire installation GUI. When the Welcome dialog appears, you 
can stop and look into the log file., where you can search for Command line to verify that all 
command line parameters are being incorporated.  The line you find will have this format:
MSI (c) (##:##)[##:##:##:###] Command Line:

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